Все о наших суставах

Можно ли ходить пешком при коксартрозе

Содержание

  1. Физиотерапевтическое лечение артроза: какие процедуры помогают приостановить остеоартроз

Физиотерапевтическое лечение артроза: какие процедуры помогают приостановить остеоартроз

Артроз — тяжелое заболевание суставов, лекарства от которого на сегодняшний день  пока не найдено. Но если вместе с приемом медикаментов лечащим врачом назначается еще и физиотерапевтическое лечение артроза, то это позволяет значительно улучшить состояние больного — снизить воспаление в суставах, уменьшить боли и достичь более длительной ремиссии (то есть периода отсутствия симптомов болезни).

Существует множество методов физиотерапии, применяемых при этом заболевании, каждый из которых лечит болезнь по-своему.

Быстрая навигация по статье:
Методы физиотерапии, уменьшающие боли в суставах
Методы, снижающие воспаление
Методы, улучшающие восстановление
Методы, улучшающие питание и кровоснабжение

Методы физиотерапии, уменьшающие боли в суставах

К этой группе методов физиотерапевтического лечения относится средневолновое ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах (СУФ-облучение). Это методика, при которой на пораженный сустав воздействуют ультрафиолетом до покраснения кожи.

За счет активного воздействия этих волн в тканях возле этого сустава накапливаются определенные вещества, которые вызывают снижение чувствительности нервов в данной области. Благодаря этому нервные волокна посылают меньше болевых сигналов в мозг — то есть интенсивность боли у человека снижается.

Такие физиосеансы проводят каждый день или через день. Если проводится физиотерапевтическое лечение при артрозе колена или тазобедренного, плечевого, локтевого сочленения, то интенсивность облучения сначала составляет 6-7 биологических доз. Если пациент реагирует на это лечение адекватно, через 1-2 дня мощность при таком виде лечения повышают до 7-9 биодоз.

Для физиолечения стопы и голеностопного сустава первоначальная мощность облучения ниже и составляет 4-6 биодоз, которую через несколько дней также немного повышают.

Всего на курс лечения этим методом проводится 5-6 сеансов СУФ-облучения.

Методы, снижающие воспаление

К этой группе физио-воздействия относятся инфракрасная лазеротерапия, низкоинтенсивная УВЧ-терапия и высокоинтенсивная сантиметроволновая терапия.

Инфракрасная лазеротерапия

Этот метод физиотерапевтического воздействия — лазеротерапию — обычно применяют при остеоартрозе различных отделов позвоночника, особенно шейной и поясничной его части. Воздействие инфракрасного лазера уменьшает чувствительность нервных корешков (а значит, уменьшает боль в спине, пояснице и шее), улучшает кровообращение в области позвоночника и спинно-мозговых нервных корешков, а также оказывает успокаивающее действие на пациента, снижая уровень стресса, вызванного постоянными болями.

Такие лечебные сеансы проводятся каждый день в течение 8-10 минут, в зависимости от распространенности болезни. Обычно на область каждого пораженного позвонка (точнее, на паравертебральную область возле него) воздействуют в течение 2 минут. Мощность лазера устанавливается различно в зависимости от отдела позвоночника — от 30 мВт на шейный отдел до 100 мВт — на поясничный. Всего на курс проводится 15 процедур инфракрасной лазеротерапии.

Низкоинтенсивная УВЧ-терапия

Применение УВЧ-воздействия на пораженный сустав позволяет ограничить болезненный процесс, не дать воспалению распространиться на соседние ткани. Кроме того, УВЧ стимулирует кровообращение и восстановительные процессы в пораженном суставе, уменьшает отечность, препятствует образованию вредных свободных радикалов в области сустава.

Длительность одного такого лечебного сеанса обычно составляет 6-12 минут, проводится она ежедневно, а общий курс физиотерапии этим методом — 12-15 процедур.

Низкоинтенсивная УВЧ-терапия особенно эффективна на I-II стадии болезни, и ее часто сочетают с процедурами внутрисуставного введения гидрокортизона. Одновременное использование этих двух методов позволяет значительно удлинить ремиссию болезни (т.е. период, когда заболевание человека не беспокоит).

Высокоинтенсивная сантиметроволновая физиотерапия

Воздействие сантиметровых волн на пораженный сустав оказывает на него значительное тепловое воздействие. За счет этого тепла улучшается кровоснабжение в области сустава, особенно в зоне хрящевой ткани; более активно начинают работать капилляры и лимфатические сосуды, эффективно отводя от зоны воспаления скапливающиеся там вредные вещества. За счет этого выраженность воспаления уменьшается, а питание хряща улучшается.

Высокоинтенсивная СМВ-терапия обычно проводится на ранних стадиях деформирующего остеоартроза суставов при отсутствии воспаления синовиальной оболочки (синовита).

Один сеанс физиотерапии данным методом составляет от 15 до 20 минут, процедуры проводятся ежедневно или же через день, а общее количество процедур на курс лечения составляет 13-15.

Методы, улучшающие восстановление

Высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия

Суть метода «магнитотерапия при артрозе» заключается в том, что с помощью магнитотерапии можно произвести локальный нагрев больного сустава и прилегающих мышц и связок на 2-3 градуса по Цельсию на глубине 9-12 см от поверхности тела.

Такое воздействие активизирует кровообращение в области сустава, пораженного остеоартрозом, при этом улучшается рассасывание отеков тканей, возникших при воспалении, повышается клеточный иммунитет и включаются механизмы восстановления тканей, в особенности хрящевой ткани.

ВВ-магнитотерапия также применяется у больных артрозом I и II стадии, у которых на  момент проведения физиотерапии не воспалена синовиальная оболочка сустава, отсутствуют боли в нем и нет значительных изменений в тканях рядом с суставным сочленением.

Методы, улучшающие питание и кровоснабжение

К этой большой группе лечебно-оздоровительных процедур относятся ультразвуковая терапия, сероводородные и радоновые ванны, пелоидотерапия, диадинамотерапия, амплипульстерапия, интерференцтерапия, местная дарсонвализация.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия (лечение суставов ультразвуком) усиливает обменные процессы в области больного сустава. За счет этого воздействия воспаление уменьшается, хрящ и другие близлежащие ткани начинают быстрее восстанавливаться, ускоряется отток воспалительной жидкости, улучшается клеточное дыхание тканей сустава. Ультразвук при артрозе — одна из наиболее эффективных методик для лечения данного заболевания.

Ультразвуковая терапия остеоартроза суставов проводятся ежедневно в течение 10-12 минут, курс лечения составляет десять — двенадцать процедур.

Сероводородные ванны

Бальнеотерапия (то есть прием специальных лечебных ванн) оказывает выраженное воздействие на больные артрозом суставы. Так, сероводородные ванны улучшают питание суставов и близлежащих тканей, улучшают кровоснабжение больных суставов, помогают выделяться синовиальной жидкости и оказывают лечебное воздействие на мышцы.

Курс сероводородных ванн обычно составляет 10-15 сеансов, каждая из которых длится 7-15 минут при температуре воды 33-36 градусов.

Радоновые ванны

Данные процедуры оказывают выраженное позитивное воздействие на мышцу сердца, укрепляет кости, улучшает кровоснабжение в области костей и суставов, снижает чувствительность нервов (то есть уменьшает выраженность болей при артрозе), а также способствует повышению общей сопротивляемости организма к различным болезням.

Радоновые ванны проводятся каждый день или через день по 10-15 минут на сеанс общим количеством 10-15.

Продолжение статьи см. здесь

Большинство людей, страдающих артрозом, стараются беречь свои суставы и существенно ограничивают себя в физических нагрузках. Встаёт резонный вопрос – можно ли вообще заниматься спортом при артрозе, и если да, то каким? Стоит отметить, что регулярная дозированная физическая активность оказывает положительное воздействие на суставы. Что касается тяжёлой нагрузки, то она однозначно вредит. По мнению специалистов, наибольшую пользу для опорно-двигательной системы приносят:

  • Умеренная ходьба на короткие дистанции.
  • Велотренажёр или велосипед.
  • Плавание.
  • Катание на лыжах.

Ощущение боли в суставах является противопоказанием к занятию любым видом спортом.

Бег

Можно ли бегать при артрозе коленного, тазобедренного, или голеностопного сустава? При выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях в хрящевой ткани бег противопоказан.
начальных стадиях развития заболевания ещё допускается лёгкий бег. Тем не менее он должен быть непродолжительным, не провоцировать боль и не вызывать мышечное перенапряжение. Кроме того, не следует проводить пробежку по бугристой поверхности. Какой ещё спорт считается вредным при артрозе:

  • Футбол.
  • Баскетбол.
  • Регби.
  • Волейбол.
  • Горнолыжный спорт.

Научно доказано, что при проблемах в суставах физическая нагрузка в виде бега и прыжков способствует прогрессированию ревматической патологии. При этом хрящевая ткань подвергается разрушению значительно быстрее, и вся польза от пробежек, как говорится, сходит на нет. Вместе с тем, в обязанности лечащего врача входит определить оптимальный двигательный режим и возможность заниматься тем или иным видом спорта, учитывая ваше текущее состояние здоровья и тяжесть заболевания.

Имея суставную патологию, лучше избегать любых возможных травмирующих факторов.

Ходьба

xotba

Многие специалисты считают, что дозированная ходьба положительным образом сказывается на суставах. Ежедневные пешие прогулки при артрозе предотвращают прогрессирование патологии. В процессе умеренной ходьбы разрабатываются суставы, и укрепляется мышечно-связочный аппарат ног. В отличие от бега, хождение пешком не приводит к повышенной нагрузке на опорно-двигательный аппарат. Вместе с тем, благотворно влияет практически на все органы и системы (сердечно-сосудистую, дыхательную, и др.).

Не забывайте, главное – чтобы ходьба приносила пользу. Сколько в день можно ходить людям, страдающим артрозом? На этот вопрос более точно ответит врач, который сначала изучит ваше состояние и характер суставной патологии. Однако несколько общих рекомендаций можно дать:

  1. Ходьба не должна вас сильно изматывать, причинять боль или любой другой дискомфорт.
  2. Не исключается увеличение нагрузки, но постепенно.
  3. Прогулки должны быть регулярными. Было бы весьма кстати, если вы могли бы ежедневно прогуливаться на свежем воздухе в течение 20–30 минут.
  4. Обувь и одежду подбирайте удобную и по сезону.

При появлении боли во время ходьбы следует сделать перерыв, присесть и отдохнуть.

Велотренажёр или велосипед

velotrenager

В превалирующем большинстве случаев врачи рекомендуют проводить тренировки на велотренажёре при артрозе коленного сустава. Если у вас нет этого современного средства, подойдёт езда на обычном велосипеде. Естественно, что при тяжёлых степенях тяжести больному просто физически будет невозможно крутить педали. Поэтому при рекомендациях по двигательному режиму учитывают состояние человека и характер течения болезни.

Езда на велосипеде при артрозе коленного или любого другого сустава нижней конечности не оказывает травмирующего действия на хрящевую ткань. В процессе кручения педалей движения ногами плавные и размеренные, задействуются практически все мышцы ноги, улучшается периферическое кровообращение в конечностях, повышается подвижность суставов и т. д.

На сегодняшний день практически все велотренажёры отечественного и зарубежного производства оснащены функцией, позволяющей устанавливать уровень сопротивления педалей, который и определяет физическую нагрузку на ноги. При артрозе следует устанавливать уровень, требующий приложения определённых усилий, но не провоцирующий резкие толчкообразные движения. Иначе вы будете травмировать сустав, и способствовать прогрессированию патологии. Какие ещё общие советы можно дать:

  1. Тренировку на велотренажёре начинайте с 15–20 минут. Если состояние здоровья позволяет и отсутствует обострение суставной патологии, то рекомендуется постепенно увеличивать продолжительность и интенсивность физической нагрузки.
  2. Заниматься можете в любое время суток, когда вам удобно.
  3. Не ездите на велосипеде по пересечённой местности, где преобладает бугристая поверхность. Подобные тренировки могут привести к микротравматизации суставов.
  4. Во время работы на велотренажёре или езды на велосипеде может возникнуть боль в тазобедренном, коленном и голеностопном суставе. В таких случаях тренировку следует прекратить. Если покой не приносит облегчения, можно воспользоваться обезболивающими лекарственными средствами.

Современные виды фитнеса и аэробики (степ, силовая, танцевальная и др.) также противопоказаны при артрозе.

Бассейн

Плавание в бассейне является одним из самых эффективных физиотерапевтических методов для профилактики и лечения артроза тазобедренного, коленного или артроза голеностопного сустава при различной степени тяжести. Его значение для здоровья любого человека, независимо от возраста, пола и рода деятельности, трудно переоценить. Какую пользу может принести плавание в бассейне как для пациента с артрозом, так и для здорового человека:

  1. Водолечение отлично помогает расслабить мышцы и снять суставную боль.
  2. Одновременно происходит укрепление мышечно-связочного аппарата.
  3. Выполнение упражнений в воде не оказывает чрезмерную нагрузку на суставы.
  4. Упражнения, которые болезненно делать на суше, но необходимы для разработки суставов, зачастую достаточно легко выполняются в воде.
  5. Плавание в бассейне – отличный способ избавиться от лишнего веса. Ведь хорошо известно, что избыточное масса тела только лишь провоцирует прогрессирование суставной патологии.
  6. Регулярное посещение бассейна поможет вам обрести стройную фигуру.
  7. Плавание – один из немногих видов спорта без побочных эффектов для организма.
  8. Нормализует работу сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и других систем.

Что нужно в бассейн? Кроме личных гигиенических принадлежностей, таких как мыло, шампунь, полотенце, и специальной экипировки для плавания (плавки, купальник, очки), вам понадобится медицинская справка для посещения бассейна. Для этого вам необходимо пройти терапевта, дерматолога, а также сделать флюорографию органов грудной клетки и сдать анализы крови и мочи.

Катание на лыжах

5a14aac0_resizedScaled_817to399

Что ещё делать зимой, как не кататься на лыжах? В наших широтах это вполне реально. Как бы странно ни звучало, но нагрузка на суставы нижних конечностей во время прогулки на лыжах значительно меньше, чем при ходьбе. Парадокс в том, что скольжение ног позволяет снизить эту самую нагрузку. Опытные специалисты в физиотерапии и реабилитации рекомендуют кататься на лыжах пациентам, которые болеют артрозом. Однако только вне стадии обострения и не при тяжёлых формах заболевания. Кроме того, какие советы будут уместными:

  1. Используйте классический ход при катании на лыжах. Если не знаете, любой спортивный инструктор может вам рассказать и показать.
  2. Не увлекайтесь скоростным передвижением на лыжах. Придерживайтесь спокойного размеренного темпа, который не провоцирует появление боли.
  3. Заниматься горнолыжным спортом пациентам с артрозом категорически противопоказано.
  4. Начинать лыжные прогулки необходимо с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая продолжительность и интенсивность тренировок.
  5. Если до проблем с суставами вы не умели кататься на лыжах, желательно увлечься другим видом спорта. Однако при огромном желании и лёгкой степени тяжести артроза можно обратиться за помощью к инструктору, который вас обучит.
  6. Во время катания на лыжах не делайте резких ускорений и избегайте опасных спусков.

Если вы не уверены, можно ли вам бегать, ездить на велосипеде, кататься на лыжах или заниматься плаванием с артрозом тазобедренного, коленного или голеностопного сустава, лучше проконсультируйтесь у специалиста.