Все о наших суставах

К какому врачу обращаться при артрозе коленного сустава

Содержание

  1. К какому врачу обращаться для лечения артроза

К какому врачу обращаться для лечения артроза

Артроз – это патологические изменения дегеративного характера в суставах хрящевой ткани. При развитии заболевания происходит поражение хряща и истончение тканей, что не позволяет нагрузкам равномерно распределяться. Изменение структуры способствует развитию болевого синдрома и приводит к дисфункции суставов. Столкнувшись с первыми симптомами заболевания, человек озадачивается вопросом: какой врач лечит артроз?

Данная патология – одна из наиболее распространенных и диагностируется почти у каждого шестого жителя планеты. Столь высокая процентность пациентов с артрозом, поставила лечение заболевания на высокий уровень. Поэтому, обратившись к врачу-ревматологу, человек может быть уверен не только в верно поставленном диагнозе, но и в эффективности назначенного лечения.

Симптомы заболевания

Признаки болезни

Большинство людей не видят существенной разницы между такими заболеваниями, как артроз и артрит. Однако, для себя важно уяснить одно существенное отличие: артритом принято называть воспалительный процесс, для артроза характерно присутствие дегенеративных изменений тканей суставов.

Патологию отличает уменьшение суставной жидкости, что приводит к развитию интенсивного болевого синдрома. Для начальной стадии характерно присутствие боли после продолжительных физических нагрузок, которая, как правило, длится недолго и возвращается во время очередного давления на сустав.

Воспаление сустава – еще один симптом развития артроза. Скапливание вокруг него жидкости способствует появлению отечности, которая провоцирует воспаление мягких тканей. Игнорирование заболевания на этом этапе приводит к изменению хрящевой ткани, при которой наблюдается:Хруст во время ходьбы.

  • Резкая боль;
  • Деформация суставов;
  • Скованность движений;
  • Хруст во время ходьбы.

Уже первые симптомы заболевания должны насторожить, поскольку лечение артроза в начале развития патологического процесса достаточно результативно.

К какому врачу обращаться при артрозе?

Выбрать врача при наличии подобной симптоматики достаточно сложно. На начальном этапе каждому пациенту следует пройти обследование, результат которого поможет выявить истинную причину недостаточной амплитуды.

Терапевт

На консультации

Первичным звеном любой медицинской помощи являются участковые терапевты, специфика которых – на основе общей клинической картины, поставить предварительный диагноз и назначить пациенту дополнительные исследования.

Суставные симптомы далеко не всегда – следствие болезни сочленений, довольно часто за аналогичной клинической картиной могут маскироваться другие проблемы. Поясничный радикулит, к примеру, при котором происходит ущемление седалищного нерва, также способен проявляться беспокоящими болями в суставах конечностей, которые на самом деле абсолютно не повреждены.

Грамотный специалист при обращении пациента с жалобами на боли в колене способен диагностировать заболевание, для которого артроз или артрит – только единичный симптом.

Задача терапевта заключается в том, чтобы увидеть в подобной симптоматике связь с хроническими болезнями пациента – ангинами или регулярными ОРВИ, которые не являются показательными для узких специалистов. Поэтому некоторыми патологиями суставов – реактивными артритами и остеоартрозами, занимается конкретно терапевт.

Чтобы видеть более объективную картину, лечащий врач при первом визите пациента назначает обязательные исследования:Анализ крови

  • Анализ мочи;
  • Анализ крови;
  • Анализ на ревмопробы;
  • Рентген беспокоящей области.

Оптимальным исследованием для выявления патологии является обычный рентген, позволяющий увидеть на снимке изменения костной и хрящевой ткани. А с целью исключения возможных ревматоидных реакций, участковым терапевтом назначается общий и биохимический анализ крови.

На основе предварительного диагноза и полученных результатов, терапевт назначает соответствующую терапию или дает направление к соответствующему специалисту.

Ревматолог

На приеме

Лечением артроза на его ранней стадии занимается ревматолог. Проходить нужные обследования целесообразно, начиная с тридцатилетнего возраста, когда вследствие возрастных изменений, происходит снижение эластичности хрящевой ткани. Несвоевременное лечение проблемы приводит к интенсивному развитию в суставах патологических процессов, когда даже элементарный подъем по лестнице или продолжительная прогулка пешком, стоит человеку больших усилий.

На основе заключений терапевта и жалоб пациента, врач-ревматолог направляет больного на одну из более детальных диагностик – МРТ, УЗИ или рентген.

Заключение МРТ и рентгена осматривает рентгенолог, а УЗИ, соответственно, узист. Исходя из результатов диагностики, рентгенолог ставит точный диагноз – артрит, артроз или остеоартроз коленного сустава. В компетенции ревматолога — назначение исключительно медикаментозного лечения, включающего мази, уколы и таблетки.

Контроль веса

Если во время лекарственной терапии не наблюдается положительная динамика, выписывается направление к артрологу, физиотерапевту, эндокринологу или хирургу-ортопеду.

Помимо терапевтических процедур, врач, лечащий артроз и другие заболевания суставов, может дать следующие рекомендации:

  • Воздержаться от длительных нагрузок на конечности;
  • Соблюдать режим;
  • Контролировать вес.

Каждый лишний килограмм, усиливает на коленные суставы компрессионное давление. По этой причине ревматолог может рекомендовать пациенту придерживаться диеты, чтобы не допустить избыточное давление на хрящевую ткань и ее последующее разрушение.

Артролог

Обследование сустава

Специализация артролога узконаправленная. Этот специалист диагностирует патологические процессы, которые затрагивают суставы, околосуставные ткани, связки, сухожилия и даже сердце.

В компетенции артролога не только основные терапевтические методы и обследования, но иногда и оперативное вмешательство.

Боль в суставах

Обращаться к данному специалисту следует, если наблюдается:

  1. Неподвижность суставов;
  2. Воспалительный процесс над суставом (покраснение кожи);
  3. Субфебрильная температура;
  4. Боль в суставах, чаще в утренние часы;
  5. Ограниченность движений,
  6. Дискомфорт во время ходьбы;
  7. Повышенное СОЭ.

Врач артролог, помимо лечения, занимается ортопедической коррекцией, физической терапией, назначением специализированной диеты и массажа, а также помогает пациентам подобрать хондопротекторы и другие опорные конструкции.

В профилактических целях артрологи советуют:

  • Избегать мягкой мебели (кресел, диванов, кроватей), по возможности, спать на твердой основе;
  • В сидячем положении не закидывать ноги друг на друга, чтобы не провоцировать застой крови и не нарушать нормальную циркуляцию крови;
  • Как можно чаще устраивать разгрузочные дни на воде или арбузах.

Чтобы проверить есть ли у человека проблемы с суставами, врач советует проверять длину ног на абсолютно ровной поверхности. Если заболевание присутствует, одна нога будет заметно отличаться по длине.

Травматолог-ортопед

Прием у доктора

Лечением заболеваний опорно-двигательной системы занимаются травматологи-ортопеды.

Деформирующий остеоартроз

Обращение к ним будет оправданным, если у пациента имеется хруст и боль в коленных и тазобедренных суставах после перенесенных травм и сильных ушибов, а также тугоподвижность ног после вывихов и переломов. Специфика этих специалистов также направлена на лечение:

  • Остеохондропатии;
  • Остеопороза;
  • Деформирующего остеоартроза.

Лечение травматологов включает, в основном, посттравматическое изменение суставов.

Для достоверной диагностики дополнительно используется артероскопия – осмотр полости сустава изнутри при помощи эндоскопа.

Профилактика артроза

Физиопроцедуры

Во избежание проблем, связанных с артрозами, артритами и другими заболеваниями суставов, важно вести здоровый и подвижный образ жизни, придерживаясь здорового сбалансированного питания. При проявлении даже незначительного дискомфорта в суставах конечностей, не стоит пренебрегать медицинской помощью, занимаясь самолечением.Сбалансированное питание

  1. На начальной стадии артроза врач поможет подобрать комплекс индивидуальных упражнений и физиопроцедур, помогающих притормозить в хряще прогрессирование деструктивных процессов;
  2. Лишний вес – враг суставов, с возрастом наблюдается тенденция набора веса, поэтому очень важно научиться его контролировать, ограничивая себя в лишних калориях и выполняя элементарные физические нагрузки;
  3. Соблюдение правильного режима – крайне необходимо для полноценного функционирования суставов, здоровый сон, сбалансированное питание и активность помогут суставам еще долгие годы не напомнят о себе.

Пациентам с артрозом важно ограничить употребление супов на бульоне, которые имеют пуриновые соединения, опасные для суставов. Избыток мясных и рыбных блюд приводят к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, способствующего деменерализации костей.

Достаточно распространенной патологией опорно-двигательного аппарата считается деформация и разрушение хрящевой ткани в области коленного сустава, то есть артроз колена. Это заболевание, которым чаще всего страдают люди в пожилом возрасте. Сегодня вопрос, можно ли вылечить артроз коленного сустава полностью, актуален, как никогда, он интересует многих людей, столкнувшихся с такой патологией.

Как вылечить заболевание? Есть ли реальные шансы на выздоровление? Какие методы лечения больше всего эффективны? Какая профилактика используется в целях предупреждения развития патологии? На эти и многие другие вопросы может ответить только врач после полного обследования пациента, результатов диагностики, клинической картины и протекания заболевания.

Что собой представляет патология колена?

Перед тем как начать любое лечение, необходимо понять, с каким заболеванием столкнулся больной и что оно собой представляет. Поражённый артрозом хрящСначала нужно разобраться, по каким причинам патология атаковала коленный сустав, но на этот вопрос имеется достаточно ответов. В первую очередь, стоит сказать, что артроз коленного сустава развивается по причине недостатка питательных веществ, которые должны насыщать поврежденный участок. Вторая основная причина болезни – это чрезмерные нагрузки на сустав колена. Также существуют и другие, не менее важные причины, по которым болезнь может развиваться в любом возрасте. Перечислим некоторые из них:

  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, например, диабет;
  • лишний вес;
  • возрастные изменения организма, которые вызывают дегенеративные изменения в суставах;
  • беременность;
  • плоскостопие;
  • травмы, вывихи, переломы, повреждения менисков. После травм очень часто наблюдается развитие гонартроза;
  • повышенные нагрузки на колено;
  • слаборазвитый связочный аппарат;
  • такие болезни суставов, как артрит ревматоидного, псориатического или реактивного характера;
  • стрессовые ситуации.

Конечно, избежать развития заболевания очень сложно, но если внимательно следить за своим здоровьем, избегать чрезмерных нагрузок, правильно питаться, то можно снизить риск заболеть артрозом колена.Следите за своим здоровьем

Симптомы

Сегодня существует не одна клиника, в которой опытные и профессиональные врачи помогут вылечить артроз коленного сустава. Правда, перед тем как обращаться за помощью, нужно разобраться, действительно ли эта болезнь тревожит пациента. Поэтому очень важно знать, какими симптомами сопровождается заболевание. Ведь если колено болит, еще не значит, что атакует артроз коленного сустава: о себе может напомнить давняя травма или боль вызвана обычным ушибом. Рассмотрим, какие симптомы характерны артрозу коленного сустава:

  • болевой синдром, который в начале развития болезни слабый, со временем постепенно усиливается. Такое состояние может длиться несколько месяцев или даже лет, до тех пор, пока болезнь не обострится. При артрозе второй степени боль и дискомфорт в области коленного сустава усиливаются, симптомы более выражены и ощутимы;
  • боль исчезает в состоянии покоя, но только на короткое время, после чего появляется с новой силой;
  • в полости коленного сустава скопляется жидкость в количестве, превышающем допустимую норму;
  • артрозу второй и третьей степени характерен резкий хруст, при котором пациент ощущает сильную боль;
  • подвижность коленного сустава существенно ограничивается на последних стадиях развития болезни. Любое движение ногой сопровождается болью и дискомфортом. Такое состояние обусловлено деформацией сустава.

Пациенту необходима хорошая клиника и профессиональный врач, который сможет поставить правильный диагноз и определить стадию развития артроза колена.Симптомы характерны артрозу коленного сустава

Стадии развития патологии

Различают три степени развития артроза колена.

Заболеванию первой степени характерны незначительные боли, когда человек совершает активные движения. В этом случае синовиальная жидкость в большом количестве скопляется в полости сустава, в результате чего развивается киста Бейкера. При артрозе колена первой степени болевой синдром ощущается при любом движении, но в состоянии спокойствия быстро проходит. При этом отсутствуют следы деформации сустава, хотя повреждения хрящевой ткани все же имеются. Для того чтобы обнаружить болезнь первой степени, одного рентгеновского снимка недостаточно, требуется провести дополнительные методы исследования.

При развитии артроза колена второй степени сужается суставная щель, отмечаются значительные повреждения хрящевой ткани, на рентгеновских снимках можно увидеть разрастание кости. Колено сильно болит при сгибании и разгибании, правда, боль проходит в состоянии покоя, но вскоре снова напоминает о себе. Одновременно с болевым синдромом слышен хруст при любом движении конечности. Внешне заметны следы деформации кости.Если игнорировать неприятные симптомы, то сустав может вообще прекратить функционировать. Чтобы такого не случилось, потребуется профессиональная клиника и опытный врач, который определит степень развития патологии и назначит соответствующее лечение.

Артрозу коленного сустава третьей степени характерно истончение хрящевой ткани, на некоторых участках заметна обнаженная кость, жидкость скопляется в полости сустава в чрезмерном количестве. Если сделать рентгенограмму, то можно заметить образование множества остеофитов, в полости сустава имеются места отложения солей. Внешне очень заметно, насколько изменился и деформировался сустав. Боль постоянная, она не опускает, даже если пациент не совершает абсолютно никаких движений коленом. Артроз колена стадииТакое состояние очень опасно, поэтому очень важно, чтобы врач сделал необходимое обследование и назначил соответствующее лечение. Для того чтобы снять боль, врач может назначить обезболивающие таблетки, также потребуется носить специальный бандаж, эффективны в этом случае лечебные упражнения и массаж пораженных участков.

Кроме того,что патологию разделяют на степени поражения коленного сустава, существует такая форма болезни, как деформирующий артроз колена. Такая патология выражается отложением солей, поражает она чаще всего женщин, страдающих лишним весом. В самом начале развития патологии поражается внутренняя сторона сустава, позже болезнь охватывает и внешнюю. Патологии характерны дискомфорт, сильные боли, скопление жидкости в большом количестве в полости сустава.При любой степени болезни деформирующий артроз необходимо лечить как можно быстрее, чтобы избежать полного разрушения хрящевой ткани и инвалидности.

Методы диагностики

Чтобы начать любое лечение, нужно пройти все методы обследования, которые назначит врач. Только после этого можно принимать таблетки, делать лечебный массаж и упражнения, использовать мазь, носить бандаж и применять другие способы лечения.

Диагностика поможет обнаружить, на какой степени развития находится патология заболевания и позволит назначить правильное лечение. Диагностика поможет обнаружить, на какой степени развития находится патология заболевания

Диагностика артроза колена строится на жалобах пациента, симптомах болезни, результатах лабораторных и инструментальных исследований. Врач назначает:

  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию;
  • УЗИ коленного сустава;
  • рентгенодиагностику.

С помощью МРТ можно узнать о развитии болезни на самых ранних стадиях. Она обнаруживает микроповреждения и изменения на клеточном уровне, включая истончение тканей, отечность, кровотечение в сухожилиях и мышцах, которые расположены вблизи пораженного участка.

Диагностика болезни с применением УЗИ эффективна в том случае, когда артроз уже себя проявил и стал заметен. С помощью УЗИ можно определить степень истончения хрящевой ткани, узнать,есть ли жидкость в суставе в количестве больше допустимой нормы, не повреждены ли мениски. Если жидкость есть и ее много, то можно сделать вывод, что пациент страдает артрозом колена.

На рентгеновских снимках можно увидеть изменения сустава, следы деформации кости, вычислить ширину суставной щели.

С помощью этих исследований врач поставит точный диагноз и составит правильную схему лечения, направленную на быстрое выздоровление пациента. Чтобы снять боль и другие неприятные симптомы, потребуется носить специальный бандаж или наколенник, делать лечебные упражнения, массаж, принимать обезболивающие таблетки. Лечение на ранних стадиях развития патологии позволит избежать операции.С помощью исследований врач поставит диагноз и составит правильную схему лечения

Лечение

Лечение артроза коленного сустава зависит от степени развития патологии, поэтому назначают не только массаж и физические упражнения. Так, если болезнь находится на первой стадии развития, то лечение в основном направлено на замедление ее прогрессирования, поэтому врач назначает хондропротекторы, противовоспалительные лекарства, физиотерапию, мазь и растирки.

Лечение, как правило, достаточно продолжительное, но приносит положительные результаты, позволяет достигнуть стабильной ремиссии патологии.

При артрозе колена второй степени требуется более серьезное медикаментозное лечение, поэтому врач применяет блокаду болевого синдрома, антивирусные лекарства, хондропротекторы, мазь, и сосудорасширяющие медикаменты.

Если пациент обратится к врачу на этой стадии артроза, то получит шанс не только улучшить свое здоровье, но и сократит риск дальнейшего развития и прогрессирования патологии.

Поскольку артрозу третьей стадии характерны некоторые изменения хрящевой и костной ткани, а такие процессы, как правило, необратимы и имеют хронический характер, то медикаментозная терапия не окажет желаемых результатов. На этой стадии лечение направлено на то, чтобы замедлить процесс разрушения сустава, поэтому врач назначает блокаду, для уменьшения выраженности болевого синдрома, а также хирургическую терапию. С применением операции можно устранить неприятные симптомы, дискомфорт и восстановить функциональность сустава. С применением операции можно устранить неприятные симптомы

Если дело дошло до операции, то в зависимости от степени поражения сустава используют частичное или полное протезирование. Мазь, массаж, обезболивающие таблетки, другие лекарства не окажут эффективного лечения, они только отсрочат время проведения операции.

Существуют и более современные методы лечения артроза колена, с помощью которых хоть и нельзя полностью вылечить патологию, но существенно замедлить ее прогрессирование или остановить вполне реально. К таким методам относят озонотерапию, кинезиатерапию или специальные упражнения, прием биологически активных добавок и гомеопатию.

Современные методы и стандартное лечение позволят добиться желаемых результатов и ускорят процесс выздоровления пациента, быстрей восстановят прежние функции, подвижность коленного сустава.

Массаж и лечебная физкультура

Чтобы дело не дошло до операции, врачи рекомендуют использовать мазь, с помощью которой можно выполнять массаж. Он позволит облегчить состояние пациента, улучшит кровообращение, приостановит дегенеративно-дистрофические изменения в области пораженного сустава. Массаж больше всего окажется эффективным и полезным в самом начале развития патологии.

Выполнять массаж может врач или пациент, который предварительно пройдет обучение. Перед тем как делать массаж, необходимо согреть ладони, выполнять его можно используя мазь, крем, другие лечебные средства. Разновидностями такого лечения считается гидромассаж или массаж, который предполагает погружение пациента в теплую ванну.Выполнять массаж может врач или пациент, который предварительно пройдет обучение

Во время процедуры массируют область колена, ткани, расположенные ниже и выше , правда, нужно избегать подколенной области, где расположены нервные стволы. Массаж поможет снять напряжение в области колена, болевой синдром. Если во время его выполнения колено болит, массаж прекращают до тех пор, пока боль не пройдет.

Помимо массажа, упражнения играют важную роль в лечении артроза коленного сустава, они помогают снять много неприятных симптомов. Чтобы избежать операции и дальнейшего прогрессирования болезни, необходимо следовать всем рекомендациям доктора. Упражнения направлены на укрепление мышц и улучшение кровотока в пораженной части колена. Перед выполнением упражнений необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Кроме всего, нужно следовать советам лечащего доктора:

  • упражнения выполнять ежедневно по несколько раз;
  • запрещены упражнения, предполагающие чрезмерную нагрузку суставов;
  • между упражнениями необходимо делать остановки и кратковременные перерывы;
  • упражнения выполняются, когда пациент не ощущает болевого синдрома;
  • статистические упражнения должны чередоваться с динамическими;
  • раз в день упражнения должны заканчиваться массажем с использованием мази, геля или крема.

Лечебная физкультура назначается каждому пациенту индивидуально, зависимо от состояния больного, тяжести протекания болезни, клинической картины патологии и степени ее развития.Лечебная физкультура назначается каждому пациенту индивидуально

Наколенники при артрозе

В случае развития артроза коленного сустава врач назначает не только разные лекарства, массаж, лечебную физкультуру, но бандаж на колено, который позволит жить без боли и дискомфорта в пораженной области. Правда, перед тем как спешить в аптеку или специализированный магазин, чтобы купить бандаж, необходимо знать, какие виды существуют.

Выбирают бандаж с учетом причины развития болевого синдрома и места локализации патологии. Существуют наколенники следующих типов:

Закрытый бандаж. Его назначают пациентам, которым еще не установили точный диагноз. Поэтому, чтобы облегчить болевой синдром, его носят до тех пор, пока не установят правильный диагноз и причину боли; Открытый бандаж с ребрами жесткости. Наколенник назначают в том случае, когда колено болит при ходьбе лестницей; Бандаж открытого типа с регулируемым натяжением. Такие наколенники назначают после операции, в период реабилитации; Наколенник с подогревом. Такой бандаж оснащен специальной инфракрасной или галогенной лампой для обогрева пораженного сустава. Его используют, если колено сильно и часто болит, практически, регулярно;Врач назначает не только лекарства, массаж, лечебную физкультуру, но бандаж на коленоБандажи шарнирные и универсальные наколенники используемые для уменьшения болевого синдрома разного течения и выраженности.

С помощью специального наколенника при артрозе коленного сустава жить намного легче, боль становится менее выраженной, пациенту легче ходить и выполнять любые другие движения пораженной конечностью.

Меры профилактики

Жить с артрозом колена очень тяжело, ведь болезнь сопровождается постоянными болями, дискомфортом, поэтому, чтобы избежать развитие патологии, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Профилактика позволит жить без постоянного чувства боли и дискомфорта в области колена. Врачи рекомендуют людям в возрасте 30-35 лет следить за своим весом, избегать чрезмерных нагрузок на коленные суставы, носить удобную обувь.

Профилактика предполагает занятия йогой и гимнастикой, сбалансированное питание, в которое должны входить свежие фрукты и овощи, витаминные комплексы. Если пациент станет соблюдать все рекомендации доктора, то он не будет знать, что такое артроз коленей. Кроме всего, следует избегать переохлаждения коленного сустава, поэтому в целях предупреждения заболевания нужно всегда тепло одеваться.

Профилактика необходима для того, чтобы избежать развитие патологии суставов и обеспечить пациенту жизнь без чувства боли и неприятных симптомов.

2016-01-11