Все о наших суставах

Сломал позвоночник лечение

Содержание

  1. Болезни позвоночника и спины: их названия, симптомы и лечение
  2. Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника: лечение и последствия
  3. Антелистеза с3 шейного отдела позвоночника

Болезни позвоночника и спины: их названия, симптомы и лечение

Очень часто при болезнях позвоночника на начальном этапе их путают с другими заболеваниями и начинают подозревать у себя проблемы с сердцем или другими органами.

Это объясняется симптомами, которые сопровождают заболевания позвоночника: постоянная усталость, ощущение скованности между лопатками, боли за грудиной, онемение конечностей, боли в левой лопатке, тахикардия и др.

Содержание статьи:
Остеохондроз
Сколиоз
Ишиас
Спондилез
Грыжа межпозвоночного диска
Болезнь Бехтерева

Заболевания спины довольно распространены и могут возникать у людей разных возрастных групп. При этом обычно никто не спешит к доктору на обследования при появлении болезненности в спине. Болит спина

Большинство идет в аптеку за очередными обезболивающими таблетками и мазями. Болезнь при этом прогрессирует, что чревато необходимостью более длительного лечения, иногда и с хирургическим вмешательством.

Разнообразных заболеваний позвоночника довольно много.

Вот список основных и наиболее часто встречающихся:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • ишиас;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • протрузия диска;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • радикулопатия;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • спондилолистез;
  • спондилолиз;
  • синдром конского хвоста;
  • миелопатия;
  • переломы позвоночника;
  • опухоли позвоночника;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеопороз;
  • лордоз;
  • люмбаго;
  • дорсопатия;
  • межреберная невралгия.

Остеохондроз

Это заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях позвоночника. При этом поражаются межпозвоночные диски, тела позвонков, прилегающие суставные поверхности и связочный аппарат позвоночника. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника развилась болезнь, выделяют поясничный, шейный, грудной и смешанный остеохондроз.

Как определить болезнь?

Симптомы этого заболевания зависят от затронутого отдела позвоночника. Так, при грудном остеохондрозе больного будут тревожить:

  • приступы боли в области ребер при ходьбе;
  • болезненность в груди и между лопатками, усиливающаяся при глубоких вдохах и выдохах, наклонах, поднятии рук;
  • онемение некоторых участков кожи;
  • ощущение сдавленности груди;
  • ощущение холода либо жжения в ногах.

При шейном остеохондрозе больной будет жаловаться на:

  • частые головные боли, усиливающиеся при движении и не исчезающие при приеме анальгетиков;
  • возникновение головокружения при поворотах головы;
  • боли в грудной клетке, руках и плечах;
  • появление «мушек» перед глазами и «звона» в ушах;

Симптомы поясничного остеохондроза:

  • острая либо постоянная боль в пояснице, усиливающаяся при нагрузках;
  • боль, отдающая в ноги, крестец или органы малого таза;
  • человек пытается находиться постоянно в одном положении, при котором боль стихает.

С больной спиной на приеме у врачаСудя из приведенных симптомов остеохондроза определить самостоятельно его довольно трудно и можно ошибиться. Поэтому при подозрении на это заболевание либо при наличии каких-либо из симптомов, следует отправляться на прием к врачу.

В лечебном учреждении после прохождения необходимых анализов и исследований (МРТ, УЗИ, ЭКГ и др.), будет назначено лечение.

Лечение

Лечение при остеохондрозе назначается комплексное и включает медикаментозные и немедикаментозные методы. В каждом случае схема лечения подбирается индивидуально и может включать:

  1. Немедикаментозная терапия:
    • лечебная гимнастика;
    • мануальная терапия;
    • тракционное лечение;
    • лечебная диета;
    • ультразвуковая терапия;
    • изометрическая кинезиотерапия;
    • вибростимуляция;
    • подводный гидромассаж;
    • лазерная терапия;
    • магнитостимуляция.
  2. Медикаментозная терапия: Таблетки анальгетики
    • НПВС в виде таблеток, уколов, мазей и гелей ( Диклофенак, Олфен, Мовалис, Кетанов, Ибупрофен, Ортофен, Наклофен, Индометацин и др.);
    • спазмолитики (Но-шпа, Миоластан, Сирдалут и др.);
    • антиоксиданты (витамин С, токоферол, мексидол и др.);
    • стимуляторы микроциркуляции крови (Трентал, Актовегин, Теоникол, никотиновая кислота и т.д.);
    • хондропротекторы (Глюкозамина сульфат, Хондроитина сульфат, Алфлутоп, Румалон и др.)

Сколиоз

Это заболевание определяется как стойкое боковое искривление позвоночника, которое вызывает нарушения во внутренних органах, вызывает болезненность, уменьшается подвижность позвоночника. Наиболее характерно развитие этой болезни в возрасте от 6 до 15 лет.

Как определить болезнь?

Очень важно вовремя обратить внимание на нарушение осанки ребенка, чтобы начать лечение и не запустить болезнь. Так как болезнь появляется в детском возрасте, то заподозрить ее наличие можно при появлении жалоб ребенка на боли в груди, ногах, тазу, постоянную усталость. Визуально можно определить сутулость. В запущенных случаях ребенок начинает ходить боком либо хромать.

При появлении подозрений необходимо сразу же обращаться к доктору, чтобы не позволить болезни прогрессировать. Врач проведет ортопедический осмотр, оценку неврологического статуса и обменных процессов пациента и назначит эффективное лечение.

Лечение

Лечение сколиоза включает целый комплекс мероприятий, среди которых:

  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия;
  • ношение специальных корсетов;
  • занятия на специальных тренажерах;
  • медикаментозная терапия при необходимости снятия болевых ощущений, а также при сопутствующих обменных либо нервных нарушениях.

Ишиас

Это заболевание обычно проявляется обострениями 2-3 раза в год и определяется, как воспаление седалищного нерва.

Как определить болезнь?

Ишиас - одна из причин боли в спинеИшиас – болезнь с очень разнообразными и не постоянными симптомами. Она может проявляться по-разному у разных пациентов.

Основным симптомом является боль, которая может локализоваться в пояснице, а может распространяться в ягодицу и охватывать всю ногу, вплоть до пальцев. При этом ее характеризуют, как:

  • острую стреляющую;
  • жжение, «мурашки», онемение;
  • становится сильнее со временем.

В запущенных случаях боль становится нестерпимой и появляется приступами при любом движении, а иногда и в неподвижном состоянии.

Врач проводит осмотр пациента. При необходимости может быть назначена компьютерная томография, электромиограция, рентгеноскопия и МРТ.

Лечение

Лечение ишиаса должно быть комплексным. Оно зависит от состояния больного и особенностей протекания болезни. Могут назначаться:

  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • акупрессура;
  • вакуумная терапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • прием обезболивающих препаратов группы НПВС ( Диклофенак, Мелоксикам, Кетанов, Ортофен, Ибупрофен, Индометацин и др.);
  • новокаиновые блокады.

Спондилез

СпондилезЗаболевание возникает из-за дегенеративных изменений позвоночника, при которых разрастается костная ткань по краям позвонков.

Спондилез в зависимости от места развития подразделяется на грудной, шейный и поясничный. При этом менее всего проявляется симптомами грудной спондилез, из-за чего больные не подозревают о нем длительное время.

Как определить болезнь?

Главный симптом заболевания – боли и ограниченная подвижность в месте дегенеративных изменений. Кроме того, боли усиливаются в ночное время, распространяются на весь позвоночник. Больному сложно найти положение тела, при котором боль менее выражена.

Так как симптомы характерны и для других заболеваний спины, за диагнозом следует обращаться к врачу. Для уточнения диагноза понадобится проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии или МРТ.

Лечение

Лечение спондилеза комплексное и направлено на консервирование процесса разрастания костной ткани и уменьшения проявляемых симптомов.

Могут применяться:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • мягкие остеопатические техники;
  • гирудотерапия;
  • электрофорез;
  • ударно-волновая терапия;
  • лечебная физкультура;
  • прием НПВС (Ибупрофен, Ортофен, Мовалис, Кетанов, Диклофенак и др.).

Протрузия диска Протрузия диска

Это заболевание – начальная степень грыжи диска, которая проявляется выпячиванием межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца при этом.

Наиболее часто протрузия возникает в поясничном отделе позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска

Как определить болезнь?

Симптомы болезни зависят от места локализации протрузии. Ниже приведены основные из них, которые должны побудить обратиться к доктору за постановкой диагноза и назначением лечения:

  • боль, возникающая в месте протрузии и усиливающаяся при движениях, длительном пребывании в одной позе, она может распространяться в голову, руку или ноги;
  • торакалгия;
  • слабость в мышцах;
  • онемение;
  • ограниченная подвижность.

Лечение

Лечение протрузии, как и других заболеваний позвоночника, проводится комплексно и включает несколько методик для получения стойкого результата:

  • лазерная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • иглотерапия;
  • фармакопунктура;
  • вакуумная терапия;
  • прием НПВС (Диклофенак, Ортофен, Ибутард, Кетанов, Мовалис и др.);
  • прием витаминов группы В;
  • прием миорелаксантов.

Радикулопатия

радикулопатияРадикулопатия объединяет состояния при заболевании периферической нервной системы, возникающее из-за защемления, повреждения или воспаления корешков спинномозговых нервов. Чаще всего радикулит развивается на фоне остеохондроза или других заболеваний спины.

Как определить болезнь?

Симптомы болезни бывают достаточно разными и зависят от места локализации повреждения корешка. Условно их можно объеденить в 3 группы:

  • Боль может быть различной интенсивности и выраженности, постоянная или периодическая, локализированная или отдающая в конечности и другие отделения позвоночника.
  • Возникновение онемения, покалывания, жжения в конечностях из-за нарушения чувствительности.
  • Слабость мышц.

Если имеются какие-либо из этих симптомов – следует обращаться к врачу. Так как в домашних условиях самостоятельно невозможно дифференцировать заболевания спины, а самолечением заниматься вообще не рекомендуется!

Лечение

Радикулит необходимо лечить комплексно. Могут применяться:

  • лечебная физкультура;
  • мануальная терапия;
  • тракция;
  • прием НПВС (Напроксен, Ибупрофен, Диклофенак, Дексалгин, Нимесулид, Пироксикам, Мелоксикам идр.)
  • прием миорелаксантов (Сирдалут, Мидокалм и др.)
  • если причиной развития радикулита послужил стресс, то дополнительно назначают антидепрессанты и успокаивающие средства.

Болезнь Бехтерева

Эту болезнь еще называют анкилозирующий спондилоартрит. Проявляется она системным хроническим заболеванием суставов, при котором паталогический процесс локализируется в основном в паравертебральных мягких тканях, крестцово-повздошных сочленениях и суставах позвоночника.

Как определить болезнь?

Заподозрить у себя это заболевание можно при наличии следующих симптомов:

  • слабость, повышенная утомляемость;
  • болезненность всех мышц и суставов;
  • поражения глаз;
  • боль и чувство скованности в пояснице, усиливающиеся к утру;
  • патологический кифоз;

На поздних стадиях болезни отмечается срастание суставов позвонков и формирование межпозвоночных костных мостов.

Болезнь БехтереваВрач для постановки диагноза, кроме осмотра и анализов, может назначить МРТ, компьютерную томографию или рентгенологическое исследование позвоночника. Дополнительно назначается анализ на выявление специфического антигена.

К сожалению, это заболевание полностью не излечимо, однако при своевременном обращении к доктору и соблюдении лечения можно замедлить прогрессирование и облегчить общее состояние.

Лечение

Терапия этой болезни очень длительная и должна быть комплексной. Она включает в себя лечение в стационаре, посещение поликлиники и санаторно-курортный отдых.

Применяются следующие группы лекарственных средств:

  • НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Напроксен, Аэртал, Адвил, Мовалис, Мелоксикам, Пироксикам и др.).
  • Глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон и др.).
  • Ферментные препараты (Вобензим).
  • Иммунодепрессанты.

Помимо приема лекарственных средств назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.

Выше перечислены и описаны далеко не все заболевания спины. Из-за схожести симптомов самостоятельно отличить одно от другого практически невозможно. Поэтому при появлении болей и ограничения движения в спине необходимо обращаться к врачу.

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника: лечение и последствия

компрессионный перелом поясницыОсью организма является позвоночник, состоящий из отдельных позвонков, которые в нормальном виде прочные, выдерживают сильные нагрузки.

Но у костной ткани при ударе прочность ограничена, и при некоторых болезнях она приобретает хрупкость.

В итоге при некоторых обстоятельствах возникает компрессионный перелом.

При сильном переломе поврежденная задняя область позвонка может проникнуть в позвоночный канал, действуя на спинной мозг и нарушая его. Подобный процесс появляется медленно и после подобных травм не сразу становятся заметными неврологические симптомы.

Чаще всего может повреждаться поясничный отдел, так как на него приходятся высокие нагрузки и болезни дегенеративно-дистрофического характера. В основном страдают первые позвонки в результате сдавливания нервных корешков.

Каким образом можно получить травму?

Перелом позвоночника относится к серьезным патологиям, может быть осложненным и неосложненным. У неосложненного имеются маловыраженные признаки в виде неинтенсивных болей, поэтому пациенты не обращаются в больницу. Но перелом доставляет дискомфорт в повседневной жизни, может вызывать серьезные осложнения в будущем.

Такой перелом отличается от других повреждений картиной нарушений, а также процессом, происходящим при получении травмы.

Нарушение возникает при сдавливании одним позвонком другого или одновременно нескольких отделов, когда нарушается целостность конструкции и костных тканей.

Выделяют несколько форм компрессионного перелома позвоночника. Если поврежденные отделы позвоночника остаются на своих местах, то это называется стабильным переломом. При смещении позвонков в разные зоны нарушение называется нестабильным.

Существует несколько причин, вызывающих компрессионный перелом в области поясничного отдела позвоночника:падение с большой высоты

  • падение с большой высоты;
  • травмирование при аварии;
  • огнестрельное ранение;
  • спортивные повреждения;
  • остеопороз, опухолевые разрастания в области позвоночника и остальные нарушения, снижающие прочность костных тканей.

К перелому могут приводить падения на область таза, спину или ноги, прыжки с приземлением на ягодицы или ноги, неправильные нагрузки при спортивных занятиях или незначительные резкие удары.

Перелом позвоночного столба может появляться при «проседании» хряща в мезпозвонковом диске, который теряет амортизирующие функции при появлении некоторых болезней. При этом костные структуры становятся незащищенными, и небольшого воздействия становится достаточно для повреждений.

На появление подобных нарушений оказывает влияние неправильное питание, нарушение обмена веществ и эндокринных функций, избыточный вес, несоответствующее усвоение кальция. Немалое воздействие в разрушении костей играет сифилис, раковые образования и туберкулез.

Степень тяжести травмы

травма позвонкаКомпрессионный перелом подразделяются по степеням тяжести. Врачи выделили первую степень (с незначительным смещением, уменьшением высоты позвонка до 50% объема), вторую степень (с 50%-ным смещением от нормального состояния) и третью степень (со значительным смещением и уменьшением позвонка).

Иногда повреждение может развиваться в скрытой и неосложненной форме, когда у человека проявляются слабо выраженные боли. Опасность подобного перелома заключается в его последствиях, связанных с радикулитом и остеохондрозом.

Симптомы в зависимости от локализации травмы

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела проявляется следующей симптоматикой общего характера:

  • боли, которые появляются в любом положении и бывают разными (острого или умеренного характера);
  • слабость и онемение конечностей;
  • частичная хромота;
  • неприятные ощущения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря;
  • потеря сознания, тошнота и слабость.

Такая симптоматика является характерной для любых типов переломов в поясничной области. Но существуют признаки, которые разнятся в зависимости от зоны травмирования.

В состав поясничного отдела входит 5 позвонков, каждый из которых может повреждаться с той или иной вероятностью. В некоторых случаях при переломе повреждается несколько сегментов. От номера поврежденного позвонка будет определяться локализация болей.

Например, при нарушении 4-го и 5-го позвонков будут проявляться болевые ощущения в пояснице, и переходить в паховую область. При нарушении вышерасположенных позвонков боль будет появляться в поясничной области, отдавая в верхнюю область тела.

отделы позвоночника

Итак, особенности перелома позвоночника в зависимости от размещения позвонка в области поясничного отдела:

  1. Перелом 1-го позвонка. Этот позвонок является самым уязвимым и часто разрушается его тело. При отсутствии осложнений и повреждения спинового мозга, а также в случае своевременной терапии определяется высокий прогноз на полное выздоровление. Из-за высоких нагрузок на 1 позвонок, он часто страдает от травм, полученных при остеопорозе и в результате сильных механических воздействий.
  2. Перелом 2-го позвонка. Второй позвонок повреждается реже первого. И происходит по такими же высокими нагрузками. Из-за сильного нарушения структуры 2-го позвонка происходит «разбалтывание» всего сегмента, что будет проявляться также в области первого и третьего позвонков. Если не назначить лечение этого состояния, то нарушение может перейти на верхние и нижние участки позвоночного столба.
  3. Травма в области 3-го позвонка. Для повреждения 3 позвонка существует меньшая вероятность. Часто он повреждается в результате ударов по зоне его локализации. Назначается стационарное лечение, а в зависимости от уровня тяжести может спондилопатияпонадобиться операция. Из-за неправильно подобранного лечения в данной зоне появляется нестабильность, спондилопатия и хронические боли.
  4. Повреждение в области 4-го позвонка. Этот позвонок также редко повреждается. Как правило, на его теле появляются трещины из-за компрессии, нарушений во 2 и 3 позвонках.
  5. Перелом 5-го позвонка. Последний позвонок соединяется с основанием крестца. Часто его перелом появляется при падении на ягодицы и повреждение крестца. В основном болевые ощущения появляются в поясничной зоне, но могут распространяться на паховую область.

Что нужно знать про компрессионный перелом позвоночника, спрашивали, — отвечаем:

Постановка диагноза

Диагностические исследования при компрессии поясничного отдела не сложные. Травму можно определять при визуальном осмотре на основании жалоб пациента и по характеру повреждения.

Также может проявляться видимая деформация. Определить спинальную травму можно шевелением ногами, проверкой чувствительности кожи стерильной иглой.

В стационарных условиях проводится рентгенография отдела поясницы в 2 проекциях (боковой и прямой). Также врач может назначить МРТ и компьютерную томографию.

Комплекс медицинских мероприятий

повреждение спиныЛечение при подозрении на компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника должно быть оперативным, чтобы избежать серьезных последствий травмы.

Сначала предоставляется доврачебная помощь (несколько человек кладут пострадавшего на носилки, на зону перелома накладывается повязка или корсет, при болях делается антиболевая терапия). На следующем этапе проводится медицинское исследование, консервативное или хирургическое лечение, а также контролируется восстановительный период.

Часто не требуется оперативное вмешательство, но иногда его избежать не удается. Так как для лечения используются следующие методы:

  1. Лекарственные препараты. Медикаменты предназначены для снятия болевых ощущений.
  2. Снижение физической активности (в ходьбе и вертикальном положении сидя, стоя). Пожилым пациентам рекомендуется постельный режим.
  3. Фиксация поясничного отдела корсетом, который освободит позвоночный столб от лишних нагрузок.
  4. Вертебропластика. С помощью такого метода укрепляется и восстанавливается поврежденная область спины. В процессе Вертебропластика после переломапроцедуры в поврежденный область вставляется тонкая спица, через которую проходит специальный раствор. Под рентгеном проводится контроль. Для восстановления пациенту нужны сутки, после чего его двигательная активность снижается.
  5. Кифопластика. Процедура основана на выполнении нескольких разрезов, через которые в позвонок вводится баллон, надувается до нужной величины и в область повреждения заливается специальный цемент. Процедура позволяет фиксировать положение позвоночника и нормализовывать его параметры.
  6. Проведение операции. Вмешательство проводится при повреждении нервных окончаний. В процессе манипуляций специалист удаляет поврежденные области, пережимающие спиной мозг с нервами, заменяя их на металлические имплантаты.
  7. Иногда может выполняться вытяжка поясничной области (одномоментная под местной анестезией на ортопедическом столе, репозиция – постепенное изменение наклонного угла на ортопедической кровати).

Реабилитационный период

Основной целью реабилитации является разработка позвоночных суставов после снятия корсета или гипса, укрепление слабого мышечно-связочного аппарата и профилактика осложнений.

Чаще всего используется специальный комплекс ЛФК, дополнительно назначается физиотерапия, электростимуляция, мануальная терапия и массаж.

В реабилитационном курсе выделяется 3 этапа: сначала восстанавливается работа систем и органов, укрепляется корсет мышц и проводиться подготовка к вертикальному положению. Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести повреждений.

ЛФК можно выполнять в стационаре или дома под контролем специалиста. Также рекомендуется посещать бассейн.

Комплексы упражнений ЛФК при компрессионном переломе для каждого отдела позвоночника от шейного до поясничного:

В чем опасность травмы

 кифотическая деформацияПри компрессионном переломе позвоночника могут проявляться осложнения, частым из которых является нестабильность позвоночного столба в области поясничного отдела, неврологические нарушения и кифотическая деформация (появление полого или остроконечного горба в грудном отделе).

При компрессии 3 степени риск появления тяжелых последствий повышается.

Чтобы не появились осложнения, следует незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Как избежать ненужных проблем

В первую очередь необходимо избегать ненужных рисков. Надо соблюдать правила дорожного движения, избегая аварий, придерживаться техники безопасности на производстве, тренировать мышцы спины и правильно питаться.

Если травмы позвоночника избежать не удалось, следует потреблять продукты, содержащие витамины и микроэлементы.

Необходимые вещества:

  • в молочной продукции, капусте, рыбе содержится кальций;
  • в листовых овощах, креветках, бананах и орехах содержится магний;
  • витамин В6 и фолиевая кислота входят в состав бобов, бананов, свеклы, капусты и печени;
  • цинк содержится в морепродуктах, грецких орехах, овсяной и гречневой крупе.

Витамины группы В

Из рациона следует исключить крепкий чай, кофе, лимонад, жирные продукты, алкоголь.

Также к профилактическим мероприятиям относят осторожность при спортивных занятиях, активном отдыхе и лечение остеопороза.

Антелистеза с3 шейного отдела позвоночника

Антелистез с3 с4

Антелистез C3 – переднее смещение 3 шейного позвонка по отношению к 4 (С4). Патология встречается редко, поэтому изучена не достаточно полно. Отечественная классификация заболевания не учитывает 2 вида патологии: лестничную и комбинированную.

Антелистез шейного позвонка C3 сопровождается следующими симптомами:

Болевой синдром в шее; Онемение кожных покровов; Парестезии верхних конечностей; Потеря чувствительности кожных покровов рук; Учащение сердцебиения.

Европейские ученые длительное время изучали состояние спинного мозга при смещении С2-С6 (шейных сегментов от 2 до 6). В результате экспериментов удалось сформировать следующую классификацию патологии:

Антелистез в сочетании со спондилолизом; Дегенеративное смещение позвонков; Спондилолистез статический; Лестничный антелистез.

Классификация основана на рентгенологических наблюдениях изменений шейного отдела позвоночника на уровнях C2, C3, С4, С5.

Еще одна форма болезни не вошла в клиническую классификацию – псевдолистез. Патология наблюдается на фоне морфологических нарушений в позвоночном столбе. Анатомически при болезни не выявляется патологических изменений позвоночного столба (расщепление дужек, незарастание тел позвонков).

При слабости мышечного каркаса позвоночных сегментов при физической нагрузке может наблюдаться патологическое движение позвоночных сегментов, что приводит к ущемлению нервных корешков.

При псевдо антелистезе практически никогда не наблюдается сужение спинного мозга.

Симптомы переднего смещения С2-С5 (антелистез С2-С5) представляют большую опасность для здоровья и жизни человека. Через шейный отдел позвоночника проходит позвоночная артерия, которая снабжает кровью около 25% головного мозга.

При смещении позвонков (C2, C3, С4, С5) может возникнуть компресссия данного сосуда. Если ущемление выражено, на фоне недостатка кровоснабжения головного мозга человек может потерять сознание. Достаточно ущемления ½ части просвета позвоночной артерии, чтобы возникла гипоксия мозга.

Более опасна компресссия на уровне C2, чем в сегменте С5. Из-за близкого расположения мозговой ткани, сдавление сосуда в данной области сочетается с резким прекращением мозгового кровоснабжения.

При врожденном косом расположении межпозвонковых суставов С4-С5 наблюдается вначале деформирующий артроз, который постепенно приводит к нестабильности шейных позвонков. В основе антелистеза лежат 3 причины:

Гипоплазия отростков; Удлинение дужки позвонка; Ослабление межпозвонкового диска при остеохондрозе.

Симптомы заболевания значительно зависят от места ущемления нервных корешков.

Основным признаком патологии в сегменте С2-С3 является мигрень – сильная головная боль, которая возникает без видимой причины. Заболевание формируется из-за нехватки кровоснабжения в мозговой артерии.

При нестабильности шейных позвонков С4-С5 у человека часто наблюдается нарушение сна, насморк и хроническая усталость. Симптомы появляются на фоне проблем с иннервацией лица и затылочной области.

Данные признаки несколько напоминают простуду. Вследствие этого врачи часто путают ее с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Пи нестабильности шейных позвонков может наблюдаться болевой синдром в шее и потеря чувствительности в верхних конечностях.

Когда появляется стеноз спинного мозга на уровне С3-С5, можно ожидать следующие симптомы:

Насморк; Головокружение; Потеря слуха; Усталость и нарушения сна; Охриплость; Ангина; Косоглазие; Ларингит.


При выявлении любого из вышеописанных признаков нужно обращаться в медицинское учреждение. Очевидно, что антелистез – заболевание, которое следует лечить на начальных этапах.

На клинические проявления заболевания влияет форма патологии:

Нестабильная – нефиксированное смещение, изменяющееся в зависимости от позы пациента; Стабильная – фиксированное смещение, которое обостряется только под влиянием провоцирующих факторов.

Выделяют 4 степени болезни:

1 степень – смещение позвонка до 25% длины; 2 степень – нестабильность по длине 25-50%; 3 степень – 50-75%; 4 степень – больше 75%.

Существует классификация патологии по Уилтсу:

Тип 1 – диспластический (врожденный), который возникает из-за врожденной гипоплазии отростков позвонков. Если в процессе задействован С1-С2, часто наблюдаются потери сознания; Тип 2 – спондилолизный антелистез появляется при дефекте межсуставной части дужки. При патологии заднее кольцо сохраняет анатомическое положение, поэтому не происходит сдавление спинного мозга; Тип 3 – дегенеративное смещение позвонка кпереди приводит к сужению спинномозгового канала. Часто наблюдается у пожилых людей; Тип 4 – травматический спондилолистез. Возникает при переломе любой части позвонка; Тип 5 – патологический. Формируется при росте опухоли или других болезнях позвоночного столба.

Существует консервативное и оперативное лечение смещения шейного отдела позвоночника. Консервативная терапия включает следующие процедуры:

Физиотерапевтические методики для укрепления брюшного пресса; Исключение нагрузок на позвоночник; Прием противовоспалительных средств; Ношение корсета.

При неэффективности консервативных процедур применяются оперативные методики. Они предполагают устранение врожденных дефектов С2-С5. Для ликвидации незаращения дужек и восстановления высоты тел позвонков применяются искусственные импланты.

Антелистез или антеролистез – это заболевание, при котором патологически изменяется расположение позвонков и чревато это структурными изменениями позвоночника. То есть можно сказать, что антелистез – смещение позвонка, с истекающими из этого тяжелыми последствиями. В свою очередь, даже незначительные изменения в позвоночнике провоцируют повреждение нервных корешков и артериальных стволов. Наиболее опасен антелистез позвонка в области поясничного отдела, особенно на уровне 3, 4, 5 сегментов.

Если описать точно эту патологию, то один из позвонков смещается вперед относительно соседнего позвонка, который находится снизу.

Антелистез позвоночника проявляет ряд симптомов на поздних стадиях. Но на первой его диагностировать очень тяжело, так как никаких признаков заболевания нет. На этапе когда человек начинает чувствовать дискомфорт уже есть поражения спинного мозга и нервных корешков.

Болевой синдром, который локализуется в нижней части спины.При растяжении позвоночника в поясничном отделе интенсивность боли значительно увеличивается.Неврологическим симптомом является чувство покалывания и онемения в ногах.Еще одним неврологическим проявлением считается чувство напряженности подколенного сухожилия.Нарушается чувствительность и верхних и нижних конечностей, а в процессе усугубления заболевания может быть даже утрата двигательной функции конечностей (частично или полностью).В запущенных случаях происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Чаще этот симптом диагностируется если проявился антелистез l5 позвонка.Человек использует одно положение тела, так как его смена очень болезненна.

Вышеперечисленные симптомы являются основными, но бывают и специфические, которые присущи поражению конкретной структуры. При антелистезе l5 позвонка происходит сдавливание спинного мозга, так как при этом ярко выражена деформация канала позвоночника. Поэтому в данном случае будет нарушение подвижности мышц и менять положение тела для человека будет очень болезненно. Эти боли и спазмы могут утолить только сильные обезболивающие препараты.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Антелистез l4 позвонка проявляет сильный болевой синдром в процессе мочеиспускания и дефекации. Также при этой локализации смещения происходят спазматические боли отдающие в ягодицы и возникают вследствие этого сильные боли в промежности.

Антелистез l3 может спровоцировать все вышеперечисленные симптомы и также нарушения функционирования репродуктивной системы.

Факторами, которые могут спровоцировать смещение позвонков вперед могут стать различные заболевания и нарушения:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Антелистез l4 позвонка проявляет сильный болевой синдром в процессе мочеиспускания и дефекации. Также при этой локализации смещения происходят спазматические боли отдающие в ягодицы и возникают вследствие этого сильные боли в промежности.

Антелистез l3 может спровоцировать все вышеперечисленные симптомы и также нарушения функционирования репродуктивной системы.

Факторами, которые могут спровоцировать смещение позвонков вперед могут стать различные заболевания и нарушения:

Онкологическое поражение позвоночника

Различные травмы.Врожденные аномалии развития позвонков и других структур позвоночника – межпозвоночных дисков, отростков, дужек.Воспалительные процессы в сегментах позвоночника.Изменения сегментов, мышц и связок связанное с возрастом.Онкологическое поражение позвоночника.

Поражение в шейном отделе позвоночника может быть спровоцирован остеохондрозом и родовой травмой. Довольно часто этих 2 фактора вместе патологически влияют на позвоночник.

В поясничном отделе позвоночника антелистез может проявиться из-за проведения ранее хирургической операции при грыже межпозвоночного диска. Также причиной может стать надрыв спины после ношения тяжестей, малоподвижный образ жизни, а именно длительное сидячее положение.

Антелистез может протекать в 4 стадиях. Каждая из них показывает процент сдвига позвонка относительно длины сегмента, который сместился. Стадии:

1 ст. – меньше 25%;2 ст. – от 25 до 50%;3 ст. – от 50 до 75%;4 ст. – от 75% и больше.

Еще иногда выделяют пятую стадию – это состояние, при котором позвонок полностью смещается относительно лежащего ниже. Данное состояние не все специалисты считают степенью заболевания.

В шейном отделе позвоночника антелистез очень опасен, так как в данном отделе проходят нервные корешки к различным органам. А также при смещении позвонков в данном отделе может произойти нарушение прохождения крови по позвоночной артерии. Важность этой артерии заключается в том, что она снабжает кровью четверть головного мозга.

Поражение шейного отдела

Антелистез С2 на ранних стадиях проявляет такой симптом, как мигрень, которые достаточно тяжело утолить лекарственными средствами. А вот антелистез С3 на начальной стадии проявляется головокружением и расстройством сна, а по мере развития смещения у человека будут проявляться постоянно ангина, ларингит, и будет наблюдаться осиплость голоса.

Заболевание антелистез С4 позвонка влияет на функционирование позвоночной артерии. Только на 3—4 стадии смещение начинает нарушать кровоток. Симптомы этого весьма разнообразны. От простой усталости и насморка, до сниженной чувствительности лица, нарушения слуховой функции.

Лечение антелистеза позвоночника может быть консервативным, то есть медикаментозным и хирургическим.

Консервативное лечение заключается в таких принципах:

Лечение основной причины, провоцирующей сдвиг позвонка.Прием обезболивающих препаратов.Следует исключить все нагрузки на позвоночник.Обязательно нужно пациенту носить специальный корсет.Нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются в разных формах – таблетки, мази и компрессы.

Кроме того, пациентам выписываются препараты, которые провоцируют расслабление мышц, противосудорожные лекарства. Обязательны витамины группы В.

При сильных болях пациенту иногда проводят новокаиновые блокады. То есть препарат вводится в суставную сумку пораженного позвонка. Из физпроцедур применяют электрофорез с применением Дипроспана.

Таким пациентам еще назначается лечебный массаж, физкультура, и рекомендуется заниматься плаванием.

Если же диагностика заболевания проведена на поздних стадиях, то без хирургического вмешательства уже не обойтись. Обычно его назначают если смещение произошло уже на 50% и более. При операции врач восстанавливает нормальное положение смещенного позвонка и фиксирует его. На последней стадии человеку имплантируют позвонки. Благодаря такой операции, снимаются все симптомы заболевания и восстанавливается нормальная ось позвоночника.

Реабилитация после этой патологии может составлять от 4 до 6 месяцев. В это время рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение. Все методы реабилитации позволяют увеличить гибкость позвоночника.

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>!

Межпозвонковая патология, антелистез позвоночника, определяется местом смещения вперед всего вышележащего позвоночного столба относительно его отделов, расположенных ниже. В боковой проекции антелистез представляет собой тело верхнего позвонка, нависающее, словно козырек, над нижним. Межпозвонковый диск между ними деформирован. В диагнозе указывается локализация по «нависающему» позвонку. Например, если сдвинут четвертый поясничный позвонок, то врач напишет диагноз антелистез L4.

Заболевание опасно тем, что при ранних стадиях имеет совсем незначительные проявления, и если выявляется, то случайно при обследованиях по подозрению на другие патологии. В то же время, прогрессируя, антелистез позвоночника приводит к весьма серьезным последствиям.

Среди всех заболеваний позвоночника на истинный антелистез, когда смещается весь позвонок, приходятся единичные случаи. При учете частоты выявляемости его следует отличать от спондилолистеза, имеющего несколько иной механизм развития.

По сравнению со второй половиной прошлого столетия, отмечается прогрессирующий рост диагностированных случаев антелистеза. Связано это с изменением образа жизни и характера трудовой деятельности, учащением предрасполагающих и сопутствующих патологий и улучшением качества обследования.

Пик выявления приходится на пациентов после 50 лет. Женщины предрасположены к нему в 4 раза чаще. Большинство диагнозов у лиц с избыточной массой тела.

Подвержены антелистезу, имеющие физиологический лордоз (изгиб оси кпереди), шейный и поясничный отделы позвоночника. В цервикальном отделе смещаются второй, третий и четвертый позвонки, в поясничном – с третьего по пятый.

Величина сдвига зависит от уровня патологии. В шейном отделе она не превышает 6 мм, в люмбальном, на уровне четвертого позвонка, может достигать 10 мм. Этот антелистез встречается чаще всех остальных.

В обоих отделах смещение позвонков кпереди может произойти на фоне:

воспалительных заболеваний сегмента позвоночника; возрастных изменений самих позвонков, межпозвонковых дисков или околопозвоночных структур (связок, мышц); травмы; врожденного недоразвития отростков, суставов или дужек позвонков; онкологических заболеваний любых структур сегмента.

Для развития патологии в шейном отделе дополнительно могут оказать влияние последствия родовой травмы и/или остеохондроз. В поясничной области такими факторами могут стать: оперативное пособие при грыжах межпозвонковых дисков, надрыв спины вследствие поднятия тяжестей, постоянное длительное пребывание в сидячем положении, резкое сокращение поясничных мышц.

Достоверно определить степень возможно лишь при аппаратном исследовании. Верифицировать помогут: прицельная рентгенография интересующего отдела позвоночника, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Процентное отношение сдвига к длине тела сместившегося позвонка и определяет степень:

1-я – до 25%; 2-я – 25-50%; 3-я – от 50 до 75%; и 4-я – более 75%.

Выделяют крайнюю 5-ю степень, при которой тело позвонка полностью «съезжает» с нижележащего. Поскольку такие случаи являются казуистическими, большинство специалистов ограничиваются четырьмя степенями или же классифицируют на легкую (до 30%), среднюю (30-60%) и тяжелую (более 60%).

Патология шейного отдела позвоночника представляет опасность не только для органов, получающих иннервацию от корешков спинного мозга этого участка. При смещении позвонка нарушается ток крови по позвоночной артерии, проходящей в одноименном канале, образованным отверстиями стоящих столбиком позвонков. А на ее долю приходится примерно четверть объема кровоснабжения головного мозга. Недополучая значимую часть кислорода, к нехватке которого особо чувствительны клетки коры больших полушарий, головной мозг минимизирует ее активность, что сопровождается частыми обмороками.

Периодические потери сознания имеют место при значительном, от половины и более, сдавливании просвета позвоночной артерии. На ранних стадиях антелистеза С2, в первой и второй степени, беспокойство могут вызывать только частые мигрени, слабо поддающиеся медикаментозной терапии.

На уровне С3 смещение проявляется головокружением, нарушением сна. От второй степени и выше, из-за нарушения иннервации соответствующих органов наблюдаются частые ангины, ларингиты, имеется постоянная осиплость голоса. Проявляется косоглазие.

Смещение четвертого шейного позвонка оказывает влияние на кровоток в позвоночной артерии только при значительных его степенях. Со стороны головного мозга антелистез С4 выражается чувством постоянной усталости. Но для иннервируемых органов он представляет серьезную угрозу: постоянный беспричинный насморк, нарушение чувствительности на лице, возможны снижение и потеря слуха. Участвуя в образовании нервов плечевого сплетения, сдавленные корешки на этом уровне проявятся постоянно возникающими болями в руках и снижением чувствительности в них.

Антелистез шейного отдела, сопровождающийся сдавливанием спинного мозга, затрагивает парасимпатический отдел нервной системы. Это выразится в беспричинно постоянно повышенной температуре тела, нарушением функций глотания, спазмом диафрагмы (икота, тошнота). Может наблюдаться нарушение работы сердца.

Общими проявлениями смещения кпереди на уровне любого из поясничных позвонков будут боли в пояснично-крестцовой области, возрастающие при наклонах, напряжение околопозвоночных мышц, нарушение чувствительности в нижних конечностях.

Изолирует подозрение на смещение L3 нарушение иннервации тазовых органов, что сопровождается проблемами при опорожнении мочевого пузыря и кишечника. В зависимости от степени антелистеза нарушается половая функция со снижением чувствительности: нарушение или отсутствие эрекции, сухость слизистой влагалища.

Если сдвинут четвертый поясничный позвонок, присоединяются боли в промежности и области ягодиц, усиливающиеся при посещении туалета.

Локализация на уровне L5 приводит к болевым ощущениям, практически не реагирующим на анальгетики, спазмолитики и НПВС. Она сопровождается стойким спазмом поясничных мышц, что приводит к изменению осанки, нарушению походки. Отмечается потеря чувствительности в ногах. Выраженное нарушение иннервации проявляется энурезом и энкопрезом.

Антелистез позвоночника- Что это такое? Какие степени, симптомы и лечение этой болезни и методы его лечения +Фото и Видео

Что такое антелистез позвоночника? Антелистез-это смещение позвонков к фронтальной стороне позвоночного столба. Данное заболевание зачастую развивается на фоне остеоартрита и врожденного спондилолистеза. Спондилолистез — это патологический процесс смещения позвонков в позвоночнике. При ненадлежащем лечении заболевание приводит к серьезным последствиям, является причиной появления корешкового синдрома и ограничения подвижности позвоночника и, как следствие, инвалидности. Дабы избежать осложнений, нужно знать о симптомах заболевания, причинах и методах лечения.

Больные не торопятся обращаться к доктору с претензиями на боли в позвоночнике. Основная масса пациентов считает, что досадный болевой синдром – временное проявление, вызванное переохлаждением, поднятием тяжестей и т.п. Но, тут нужно принимать во внимание и воспринимать, что повреждение 1-го позвонка с большой долей вероятности может привести к параличу всего тела.

Общие сведения

Диагностика

Антелистез l3 позвонка диагностируется и утверждается в случае выявления смещения последнего относительно оси на 0,4–0,6 см. Антелистез l5 позвонка присутствует при деформации структурных участков позвоночника на 1 см и более.

Данное заболевание наиболее «популярно» среди лиц преклонного возраста, изредка – у молодых людей. В группе риска находятся женщины после 50 лет, с проблемами позвоночника. В детском возрасте антелистез l4 позвонка развивается по причине врожденных внутриутробных недостатков или же по основанию получения механических травм.

Обратным проявлением антелистеза является ретролистез. В случае антелистеза позвонок смещается вперед, а при ретролистезе он сдвигается обратно. По причине смещения тела позвонка наступает деструктивный процесс всего позвоночника. Вероятные отягощения патологии: деструкция позвонков, нестабильное состояние позвоночника.

На раннем этапе смещения позвонков возможно начать ограниченное лечение – лекарствами, массажем, физиотерапевтическими процедурами. В более тяжелых формах заболевания для пациентов не остается другого шага, кроме как хирургического вмешательства.

Причины и классификация заболевания

Антелистез — это болезнь, поражающая поясничный отдел. Вышестоящий позвонок перемещается по отношению к нижнему. Наиболее частым подвидом антелистеза является антелистез l5. Реже участвуют позвонки l3 и l4.

Сдвиг шейных позвонков встречается нечасто. В группе риска люди до 40 лет. Данная патология не распространена среди населения. Антелистез может проявляться сам по себе или сочетаться с какой-то иной патологией (остеохондроз, кифоз, сколиоз и спондилолиз). Лечением данных видов заболеваний занимаются неврологи, вертебрологи и ортопеды.

Смещение может быть стабильным и нестабильным. При нестабильном смещении позвонки относительно друг друга располагаются с нарушением, если менять положение тела.

Существуют четыре степени смещения. Смещение 1 степени диагностируют, когда изменяется расположение позвонка на четверть от его общей длины. Спондилолизный антилистез 2 степени определяется сдвигом не более чем на половину от общей длины позвонка. При тяжелой степени заболевания этот показатель увеличивается. Сдвиг позвонка вперед связано с различными факторами.

Наиболее известные причины развития данного заболевания:

  • врожденные патологии;
  • травмы, переломы;
  • чрезмерно интенсивная нагрузка на позвоночник;
  • занятия спортом;
  • сидячий образ жизни;
  • дегенеративные изменения костей и хрящей;
  • патологический кифоз;
  • ярко выраженный изгиб позвоночника в области поясницы;
  • различные опухоли в позвоночнике;
  • артрогрипоз;
  • ушибы;
  • грыжа в позвоночнике;
  • протрузия;
  • вращение позвонка.

Выделяют следующие типы смещений позвонков:

  • посттравматический;
  • инволютивный;
  • истмический;
  • диспластический;
  • патологический.

Причинами деструктивных изменений позвоночного столба могут быть следующие факторы:

  • Травмы костей и мышц.
  • Родовые травмы позвоночника у женщин.
  • Осложнения после хирургического вмешательства.
  • Онкологические заболевания.
  • Воспаления.
  • Врожденные патологии.
  • Осложнения после остеохондроза, артроза.
  • Ежедневная чрезмерная физическая нагрузка.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Артропатия суставов.
  • Стеноз позвоночных каналов.
  • Избыточная масса тела..
  • Сидячий образ жизни.

В зависимости от того, что является исходной причиной появления патологии, систематизируют дальнейшие конфигурации костной ткани:

  • Дегенеративная – натуральное анатомическое изменение массы костей и суставов у пожилых людей.
  • Врожденная – больной родился с аномалией позвоночника.
  • Травматическая – конфигурации позвоночного столба начинаются с момента получения травмы.
  • Хирургическая – появляется после оперативного вмешательства.

Классификация заболевания подключает в себя этиологию становления патологического процесса, а именно:

  • Антелистез шейного отдела позвоночника – заболевание, которое в конечном итоге уменьшает просвет артерий позвоночного отдела и нарушает кровоток в головном мозге. Дальнейшее развитие болезни может приводить к кислородному голоданию мозга. Больные жалуются тошноту, головокружение и обмороки,.
  • Антелистез поясничного отдела позвоночника содержит очерченную область расположения в 3-5 позвонках. Данная зона спины считается более уязвимой: она подвержена влиянию спортивных нагрузок, механических повреждений, возраста.

При антелистезе шейного отдела позвоночника сдвиг позвонков инициирует следующую проблему – несоблюдение функционирования центральной нервной системы. У пациента выявляют признаки кислородного голодания мозга: обмороки, слабость, головокружения, импотенцию и др.

При антелистезе с2 позвонка человек жалуется на увеличение температуры, рвоту, болезненные ощущения в сердце, икоту. В соответствии с симптомами патологии возникают мигрени, которые непросто купировать болеутоляющими лекарствами.

Антелистез с3-с4 позвонков характерен:

  • головокружениями;
  • нарушением сна;
  • воспалениями горла.

Смещение позвонка с4 сравнительно оси может привести к инвалидности. В области 4го позвонка у человека протекает Евстахиева труба, при смещении которой может быть частичная или полная потеря слуха. В случае повреждения смещённым позвонком с3 корешка спинного мозга, прикованный к постели больной мучается от пареза.

Антелистез поясничного отдела позвоночника у женской половины населения нарушает работу мочевыделительной системы, а также репродуктивной функции организма. Пациенты жалуются на боль в ягодичной и поясничной зонах. Отягощения заболевание — атрофия ног, безусловное ограничение подвижности, невольное мочеиспускание и дефекация.

Спондилолистез проявляется на фоне травм (падения, дорожно-транспортного происшествия, несоблюдения требований техники безопасности и др.) Сдвиг позвонков c2 и с3 гораздо реже связан с различными дефектами костной ткани.

Грамотный врач с опытом должен знать симптомы данного заболевания. Самый постоянный признак — боль. Она может быть умеренно выраженной или очень сильной, ноющей, острой, резкой, тянущей, проявляться в шейном или поясничном отделах позвоночника, сочетаться с неврологическими симптомами.

Боль не может быть одинаковой для разных возрастных категорий. В детском возрасте боль зачастую располагается в поясничной зоне и в области бедер. В среднем возрасте люди жалуются на боль в шейном и поясничном отделах позвоночника.

Антелистез также изменяет внешний облик болеющих:

  • таз наклонен вперед или повернут назад
  • заметно увеличение нижних конечностей (в крайних случаях)
  • туловище укорачивается
  • углубляется спинная борозда
  • усиливается грудной кифоз
  • появляется горб
  • в особо тяжелых случаях поясничный изгиб становится прямым

Нестабильное смещение позвонков ведет к напряжению тазовых мышц, которое увеличивается в рабочий период, резких движений и подъема тяжестей. При антелистезе шейного отдела возникает сутулость. При нажатии на позвоночник отмечается дискомфорт или боль.

Диагностика и лечение

Диагностировать патологию возможно, сделав рентген, компьютерную томографию (КТ) и/или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Степень смещения позвонков идентицифирует врач-хирург. Результаты обследования приводят в процентном соотношении: до 75% смещения позвонков. Сдвиг позвонков на три четверти относительно оси позвоночника — наиболее опасная стадия, которая ведет к тяжелым последствиям.

Консервативные методы лечения включают:

  • Использование специального медицинского поддерживающего корсета, что приводит к уменьшению физической нагрузки на позвоночник.
  • Чтобы уменьшить боль, прописывают прием противовоспалительных и обезболивающих средств. Зачастую больным делаются блокады на основе новокаина.
  • Прием витаминов (необходим для регулировки работы нервной системы).
  • Использование мышечных релаксантов, если имеется напряжение мышц.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Здоровый образ жизни: спортивная нагрузка, плавание.
  • Процедуры электрофореза с использованием дипроспана, которые оказывают противовоспалительное действие.
  • Массаж, лечебная физкультура.
  • Хирургическое вмешательство, если позвонки смещены более чем на двадцать пять процентов.

Что такое антелистез l4 позвонка и как его лечить

Среди многих болезней позвоночника особенно выделяется антелистез l4 позвонка. Антелистез – серьёзный недуг, который может привести к инвалидности. Поэтому важно вовремя заметить антелистез l4 и вылечить, зная, что это такое.

Что это такое?

Спондилолистез – общее название вывихов и смещений позвонков. Смещения бывают разные: вперёд, назад и в стороны. Особое внимание стоит уделить одному из частных случаев спондилолистеза, который называется антелистез.

Антелистезом называется смещение позвонка вперёд, относительно вышележащих, и нарушение структуры позвоночника, что приводит к повреждению нервных корешков и болезненным ощущениям.

Выделяют антелистез шейного отдела, грудного и поясничного. Недуг поражает не только структуру скелета, но и близлежащие органы, так как их функция ослабевает на фоне патологических изменений.

Что такое антелистез на рентгене? Это смещённый позвонок, который напоминает нависающий козырёк. Степень выраженности смещения зависит от размеров позвонка, поэтому поясничный отдел страдает больше других. Синдром антелистеза l4 позвонка что это такое ? Это серьёзное смещение, четвертый позвонок поясничного отдела отодвигается на 10 мм. Обычно болезнь сопровождают дистрофические нарушения в позвоночных дисках и нагрузка на поясничный отдел.

В отделе поясницы третий позвонок смещается на 6 мм в среднем, в то время как пятый достигает 6 мм, но не сдвигается дальше. Это объясняется его крепким соединением с крестцом.

По жалобам пациента определяют локализацию заболевания. Так, антелистез l3 позвонка нарушает двигательную реакцию органов таза, репродуктивной системы. Смещённый четвёртый позвонок влияет на чувствительную реакцию ягодиц и половых органов. Антелистез l5 позвонка приносит спазмы и стеноз спинного канала. Однако при запущенных случаях все вышеперечисленные симптомы проявляются одинаково, вне зависимости от расположения смещенного позвонка в поясничном отделе.

Причины развития

Антелистез позвонков вызывают множество причин:

  • Травматические повреждения, в том числе во время родов и хирургического вмешательства;
  • Онкологические повреждения позвоночного столба или воспаления;
  • Врождённые заболевания позвонков;
  • Нестабильность позвоночных сегментов, вызванная остеохондрозом и артрозом позвоночника;
  • Серьёзные физическая деятельность, связанная с тяжестями, работа в одном положении долгое время, судороги спинных мышц;
  • Возрастные изменения, сопровождающиеся артропатией (вторичное поражение и воспалённость сустава) и стенозом центрального позвоночного канала.

Чаще всего болезнь поражает женщин и людей с избыточным весом. Также у пациентов наблюдается чрезмерный изгиб позвоночника вперед – гиперлордоз. С появлением новых технологий обследования и преобладании сидячего образа жизни частота обнаружения антелистеза выросла.

  • Читайте также: Как лечить смещение позвонков поясничного отдела.

Исходя из причин, послуживших началом развития недуга поясничный антелистез классифицируется на несколько групп:

  • Дегенеративный тип чаще встречается у старшего поколения и связан с изменениями в костях.
  • Врождённый тип связан с аномальными дефектами развития связок или суставов позвоночника. Встречается довольно редко и обычно затрагивает поясничный отдел.
  • Травматический тип берёт начало с момента травмы. Часто детская травма влечет за собой лёгкий вывих позвонка, который перерастает в антелистез через несколько лет. Сюда же относят травмы при родах.
  • Хирургический – этот тип подразумевает врачебную ошибку при операции на спинном отделе или удалении задних частей позвонков.

Долгое время антелистез позвонка незаметен, и часто его обнаруживают при обследовании по другим причинам. Обычно пациент начинает испытывать боль уже при серьёзных смещениях позвонка, так как на поздних стадиях проявляются признаки повреждения спинного мозга и давления на спинномозговой канал.

Яркими симптомами поясничного антелистеза являются:

  • Боли в пояснице, которые отдаются в ягодицы и промежность. Неприятные ощущения могут постоянно преследовать пациента, но сильнее всего проявляются при опорожнении мочевого пузыря, облегчении кишечника, длительном сидении.
  • Нарушения в связи тазовых органов с центральной нервной системой, которые выливаются в недержание мочи и кала. Также ослабление чувствительности репродуктивных органов.
  • Пациент находится в вынужденном положении, подстраивает походку и осанку.
  • На последних стадиях атрофируются мышцы ниже пояса, уменьшается рост, увеличивается риск инвалидности.

В основном антелистез поясничного отдела отражается на органах ниже пояса. Антелистез c2 шейного отдела позвоночника выражается в головных болях. А смещение с3 и с4 позвонков могут привести к параличу верхних конечностей. Антелистез позвоночника необходимо выявить, поэтому пациенту необходимо делать рентген и магнитно-резонансную томографию. После консультации врач определит степень выраженности болезни. Всего существует 4 степени:

  • Первая: смещение до 25% от длины позвонка;
  • Вторая: от 25% до 50%;
  • Третья: от 50% до 75%;
  • Четвёртая: от 75%.

Лечение болезни

Направления лечения антелистеза l4 позвонка зависят от запущенности, степени, болезни и состояния пациента. Выделяют два метода: консервативный и оперативный. Консервативный метод лечения антелистеза состоит в следующем:

  • Облегчение нагрузки на позвоночник. Изменение образа жизни, осанки, ношение бандажа снимут спазмы в мышцах и снизят нагрузку на спину.
  • Терапия, направленная на обезболивание. Мази, гели с противовоспалительным и обезболивающим действием, массаж, мануальная терапия расслабят измученные мышцы. Также практикуются новокаиновые блокады, вкалывание витаминов группы B.
  • Укрепление связок и мышц спины и пресса. Лечебная физкультура или гимнастика в некоторых случаях помогает прекратить прогрессирование болезни и облегчить текущее состояние пациента.

На поздних стадиях развития болезни, врачи настаивают на незамедлительном оперативном вмешательстве. Хирурги скорректируют положение позвонка и зафиксируют. Пациент избавится от длительного медикаментозного лечения болевого синдрома, который является, к тому же, непреходящим. Иногда для фиксации используются искусственные вставки (например, для увеличения высоты позвонков до первоначального уровня).

Одно из серьёзнейших заблуждений пациентов заключается в вере в народную медицину. Антелистез l4 не та болезнь, которую можно вылечить без помощи врача.

Рецепты в данном случае не помогут, так как антелистез l4 поражает позвоночник, структуру скелета, и без механического воздействия не обойтись. Травы и примочки не дадут положительного результата, а только потратят время и задержат лечение. Поэтому нужно обращаться к врачу сразу же, как только появились подозрения на антелистез.

  • Читайте также: Листез позвоночника.

Возможные осложнения

При неправильной методике лечения или запоздалом обращении к врачу антелистез может развиться в нечто опасное, угрожающее дееспособности и даже жизни пациента. Среди возможных осложнений выделяют следующие:

  • Острый болевой синдром может приобрести хроническую форму, устойчивую к лечению обезболивающими препаратами.
  • Снижение силы в мышцах (парез) и паралич нижней части тела.
  • Потеря чувствительности (полная или частичная).
  • Неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию.
  • Формирование постоянной деформации позвоночного столба.

Нужно понимать, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций может существенно снизить шанс прогрессирования антелистеза до осложнений.

Как выполняется транспортировка при переломе позвоночника?

Источники: http://stopa-info.ru/antelistez-s3-s4/, http://artritsystavov.ru/tovari-dlya-zdopovya/dlya-pozvonochnika/chto-takoe-antelistez-pozvonochnika-i-metody-ego-lecheniya.html, http://pozvonochnik.guru/travmy/antelistez-l4-pozvonka.html