Все о наших суставах

При компрессионном переломе постельный режим

Содержание

  1. Траумель при растяжении связок бедра
  2. Переломы при остеопорозе почему болезнь приводит к переломам и как избежать травм
  3. Восстановление после травмы коленного сустава: инструкция и правила реабилитации

Траумель при растяжении связок бедра

Растяжение связок и вывих сустава

Растяжение – повреждение связок сустава, связанное с их перерастяжением.

Вывих – стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из суставной сумки.

  • Растяжение связок коленного или голеностопного сустава происходит при подвертывании стопы при ходьбе или беге, при падении.
  • Вывихи (плечевого, локтевого и тазобедренного суставов) возникают от чрезмерного или несвойственного данному суставу движения.
  • При растяжении – резкая боль в суставе, усиливающаяся при движении, припухлость и кровоподтеки в области сустава.
  • При вывихе – острая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение. Вывих требует обязательной установки суставных концов костей в правильное положение, т. е. вправления.

Общие принципы лечения растяжений и вывихов при помощи лекарств подразумевают применение препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств с целью купирования болевого синдрома: Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак. Препараты данной группы не могут быть использованы на протяжении длительного промежутка времени. Использование препаратов рекомендовано сочетать с прикладыванием льда к пораженным суставам. Это позволяет снизить интенсивность боли.

Наружное лечение осуществляется с применением мазей, гелей и кремов:

  • Обладающих выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием: Найз, Диклофенак гель, Индометацин.
  • Способствующих оказанию охлаждающего эффекта: Меновазин гель, Гевкамен, Репарил гель.
  • Гомеопатические препараты: Траумель мазь по мере необходимости можно сочетать с инъекциями и приемом таблеток Траумель для оказания выраженного противовоспалительного эффекта.
  • Для уменьшения отека, восстановления сосудистой стенки и нормализации микроциркуляции в месте поражения используют Гепариновую мазь, Троксевазин гель.

При лечении растяжений от применения согревающих компрессов и мазей необходимо воздерживаться. Пациент должен находиться в состоянии покоя.

Траумель при растяжении связок

Показания к лечению суставов «Траумелем»

Медикаментозный препарат рекомендуется применять при бурсите, артрозе коленного сустава, отечности мягких тканей, переломе костей и тендовагините с целью ликвидации болезненных ощущений различной интенсивности.

Целесообразно использовать «Траумель» при ушибах, вывихах и растяжениях. Кроме этого, медикамент окажется полезным при кровоизлиянии в суставные полости и в восстановительный период после перенесенных оперативных вмешательств.

Отзывы о лекарстве

Сейчас можно приобрести Траумель в виде геля, таблеток и раствора для внутримышечного введения. Обычно для терапии серьезных заболеваний назначаются уколы данным препаратом. Сразу после снятия опасного приступа можно переходить на таблетки. Гель для наружного применения чаще всего используют для растяжения, при ожогах и ушибах. Он действует непосредственно через кожу на поврежденный участок тела.

Препарат Траумель не обладает большим списком побочных действий. Он может вызвать только аллергическую реакцию, если у пациента есть непереносимость к одному из компонентов в составе.

Такая аллергия будет сопровождаться высыпанием на коже и сильным зудом. При обнаружении этих симптомов необходимо сразу прекратить терапию Траумелем.

После этого обратитесь к врачу, чтобы он назначил другое обезболивающее средство.

Держать Траумель в любой форме можно при температуре не более 30 градусов. Рекомендуется хранить лекарство только в оригинальной упаковке. Старайтесь, чтобы дети не имели доступа к препарату во избежание случаев передозировки. Срок годности Траумеля с момента производства – не больше 3 лет. По истечению этого времени ни в коем случае не используйте лекарство, чтобы оно не навредило организму.

Доктора могут назначать и другие препараты для снятия боли и воспаления. Они будут иметь аналогичный метод действия, как и Траумель. Чаще всего лекарства назначают при обнаружении у пациента аллергии на состав первого препарата. Вот полный список аналогов Траумеля:

  1. Мазь с индометацином;
  2. Таблетки с Нифлумовой кислотой;
  3. Препарат Терафлекс;
  4. Лекарство Наклофен;
  5. Фаниган;
  6. Порошок для раствора Лонгидаз;
  7. Лекарство Нимика;
  8. Препарат Диклотол;
  9. Эльбона;
  10. Лекарство Адвил.

Помните, что каждый аналогичный препарат имеет свою инструкцию по применению и особенности. Обязательно изучите побочные действия и противопоказания перед использованием нового лекарства.

Вы узнали, что Траумель можно использовать для большого количества заболеваний в качестве противовоспалительного и обезболивающего. В Интернете можно прочитать много отзывов пациентов, в которых описан процесс лечения и настоящее действие препарата. Мы подобрали для вас несколько отзывов:

  • Валентин, 27 лет. При регулярных занятиях спортом часто сталкиваюсь с травмами и растяжением мышц. Тренер посоветовал приобрести Траумель в виде геля и всегда держать в своей аптечке. При небольших ушибах и растяжках сразу наношу мазь на поврежденную кожу. Я легкими движениями втираю состав и прикладываю специальную повязку. Через 2-3 дня использования уже нет боли и воспаления. Препарат всегда выручает и помогает для занятий спортом;
  • Алина, 42 года. Из-за сильных прострелов в шее обратилась к врачу и прошла обследование. У меня был обнаружен шейный остеохондроз. Перед комплексной терапией необходимо было снять боль и сильное воспаление. Врач делал мне уколы с препаратом Траумель. После 3 инъекций приступ начал отступать. Доктор выписал мне одноименные таблетки для ежедневного лечения. Я принимаю 3 штуки в день и не чувствую болей в шее. Также начала комплексное лечение остеохондроза, чтобы полностью справится с причинами воспалений. Препарат Траумель действительно помог и быстро подействовал;
  • Марина, 37 лет. Недавно я неудачно споткнулась и вывернула ногу. Меня отвезли в больницу и обнаружили сильный вывих. Врач назначил мазь Траумель, чтобы регенерировать ткани в ноге и бороться с ужасной болью. В первые дни я мазала мазью поврежденный участок 5 раз в день. Через какое-то время я почувствовала облегчение и начала применять препарата уже 2 раза в сутки. Траумель помог справиться с воспалением и быстро залечил мою ногу.

Показание к применению мази

Врачи назначают Траумель в форме мази для комплексной терапии в таких случаях:

  • Сильные травмы и вывихи;
  • Ушибы конечностей;
  • При переломе костей;
  • Для лечения растяжения связок у спортсменов;
  • При кровоизлиянии в суставы;
  • Подходит для терапии парадонтита;
  • Назначается при гное в деснах;
  • Для лечения гингивита;
  • Терапия любых кожных заболеваний;
  • Для избавления от фурункулов и экзем;
  • При сильных опрелостях на коже;
  • Для лечения ожогов и обморожения тела;
  • При нейродермите;
  • Лечение пневмонии;
  • Помогает при мастите у кормящей женщины;
  • Назначается при артрите и эпикондилите;
  • Подходит для лечения бурсита;
  • При миозите и периартрите.

Чтобы препарат действительно смог справиться с такими заболеваниями, его необходимо правильно использовать и обязательно проконсультироваться с врачом. Только доктор может определить курс лечения для определенного диагноза.

Необходимо мазь для наружного применения наносить на кожу, которая подвержена заболеванию. Разрешено применять Траумель 2-3 раза день. Мазь легкими движениями втирается в кожу без сильных нажатий. Для снятия острого приступа можно применять препарат 5 раз в сутки.

Врачи советуют использовать мазь в виде компресса. Для этого препарат наносится на кожу и закрывается специальной повязкой. Можно делать такие лечебные компрессы 2 раза в день.

Правила применения мази

Прежде чем приступить к терапии болезней суставов, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний к использованию «Траумеля» и определить терапевтическую схему.

При ярко выраженном болевом синдроме больному назначают пероральный прием лекарства. Таблетки принимают по 1-й штуке каждые 15 минут на протяжении первых 2-х часов, после чего переходят на 3-хразовый прием в сутки. Следует отметить, что пилюли сразу не глотают, а рассасывают под языком. Лекарственное средство употребляется за 15—20 минут до трапезы.

Наружное использование «Траумеля» подразумевает нанесение крема на кожные покровы в области больного сустава. Кратность — 1—3 раза в сутки.

Содержимое тюбика выдавливают на ладонь и массирующими движениями втирают в дерму. Сверху накладывают повязку, выполненную из хлопка либо любого другого воздухопроницаемого материала.

Продолжительность терапевтического курса при патологиях суставов 14—28 суток. Если в течение недели не наблюдается улучшения состояния, больному потребуется обратиться к врачу, чтобы откорректировать терапевтическую схему либо подобрать другое лекарство.

Возможна аллергическая реакция на некоторые компоненты мази.

Не всем разрешается применять «Траумель», чтобы устранить боли в суставах. Так, медикаментозное средство не назначается больным с индивидуальной непереносимостью его составляющих, беременным, кормящим матерям и в детском возрасте. Помимо этого, гомеопатический препарат не рекомендуется при таких патологических состояниях:

  • туберкулез;
  • лейкоз в анамнезе;
  • рассеянный склероз;
  • аутоиммунные заболевания.

Раствор и таблетки используются при большом количестве заболеваний.

Препарат Траумель выпускается в виде раствора для парентерального введения. За один раз для взрослого разрешена доза в 1 ампулу. Для малышей до 2 летнего возраста применяется одна четвертая от ампулы Траумеля. Детям от 6 лет подойдет взрослая дозировка в одну целую ампулу.

Препарат можно вводить такими способами:

  • Внутримышечным методом;
  • Внутрисуставным;
  • Внутрикожным способом;
  • Принципом сегментарного введения ;
  • Периартикулярным способом.

Врачи назначают для терапии 1 ампулу Траумеля в день. Если состояние пациента тяжелое, тогда можно увеличить дозировку до 2 ампул в сутки. Специалисты отметили, что Траумель в виде раствора можно принимать, как питьевой. После снятия сильного приступа боли и воспаления можно принимать Траумель в таблетках.

Траумель эффективен при появлении гематом, ссадин, ушибов и других повреждений различного происхождения. Однако, список показаний к его применению более широкий — мазь назначают в стоматологии и в составе комплексного лечения более серьезных заболеваний, к которым относятся:

  • травматические повреждения кожи и мягких тканей;
  • воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата (артриты, бурситы, синовиты);
  • дерматологические заболевания (экзема, дерматиты и нейродермиты, ожоги и обморожения);
  • послеоперационные раны — в качестве профилактики инфицирования;
  • повреждения слизистой оболочки глаз.

Препарат подходит для использования как на участках неповрежденной кожи, так и для лечения открытых ран. Все его компоненты безопасны для здоровья и редко вызывают аллергические реакции.

Траумель в форме геля предназначен для наружного применения. Дважды в день его наносят на пораженные участки кожи или суставы и аккуратно втирают массажными движениями. При необходимости можно увеличить кратность процедур в сутки.

Курс лечения может продолжаться 2 месяца, но после устранения всех симптомов необходимость в препарате исчезает.

Мазь, гель Траумель уменьшают воспаление и боль, восстанавливают двигательную активность при переломах, вывихах, артритах, растяжениях. При пародонтите, пародонтозе улучшается обменный процесс в околозубных тканях, уменьшается подвижность зубов, воспалительный процесс.

Использование мази на начальной стадии мастита устраняет болезненность и уплотнения. Гель, мазь обезболивают, устраняют признаки воспаления суставов, мышц.

Мягкая лекарственная форма Траумель показана при: фурункулах, трофических язвах, травмах глаз, артрозах, переломах, обморожениях, ожогах. Купить мазь или гель Траумель можно для скорой помощи при синяках, растяжениях связок и ушибах людям любого возраста, спортсменам.

Гомеопатическая мазь рекомендована для лечения дерматита у детей.

Основные показания к применению таблеток, капель, инъекционного раствора:

Лечение растяжений мышц и связок с помощью мазей


Какими бы сильными и умелыми мы ни были, всё равно никто не застрахован от случайных травм. Одно из уязвимых мест человека – мышцы и связки. Они не всегда поспевают за нашими резкими действиями, что приводит к их растяжениям, разрывам и доставляет нам массу неприятных ощущений. В такой ситуации на помощь приходят медицинские препараты наружного действия. Вот только какие гель, крем или мазь при растяжении мышц и связок выбрать из многочисленных вариантов?

Характеристика растяжений

Для начала нужно понять, что действительно произошло растяжение. Его можно легко получить не только на спортивных состязаниях или в пробежке за уходящим автобусом, но и дома, когда вы пытаетесь достать банку варенья или повесить новые шторы. Растяжением принято считать частичный разрыв связок, что не смертельно, но очень неприятно. Одно неосторожное движение может стать причиной серьёзного увечья.

Самыми проблемными являются голеностопные и лучезапястные суставы, далее по частоте растяжений связок идут плечевые, тазобедренные, коленные, локтевые суставы. Лучше заранее узнать возможные симптомы растяжений связок и мышц, чтобы вовремя принять необходимые меры. Даже если вы собираетесь позже пойти к врачу, то должны правильно сориентироваться и оказать себе первую помощь.

  • боль, умеренная или сильная (особенно при движении);
  • отёк (может проявиться спустя некоторое время);
  • гематома (может отсутствовать).

Как правило врачи, да и сами пациенты, продумывая алгоритм лечения, берут за основу именно эту симптоматику. Поэтому схема действий примерно такая:

  1. Обезболить.
  2. Уменьшить отёчность или убрать её вовсе.
  3. Ликвидировать воспаление.
  4. Восстановить первичные функции связок или мышц (самый длительный и нудный процесс).

Первая помощь при растяжении мышц и связок

Не всегда у нас есть возможность сразу прийти к врачу, поэтому следует позаботиться о себе самостоятельно. Почти во всех случаях понадобится лёд, который может прикладываться несколько дней подряд.

Далее начинается разделение:

  • При растяжении в области колена и голеностопа желателен постельный режим и покой травмированного участка.
  • Если вы повредили связки плечевого сустава, то тут бережное отношение поможет избежать рецидива, что вполне может случиться, если вы станете вести привычно-активный образ жизни. А вот недели через две можно будет начать делать лёгкую разминку с предварительным разогревом.
  • Проблемы с локтями часто игнорируются, но и здесь нужно максимально снизить нагрузку и обязательно снять болевые симптомы. Особого отношения требуют к себе локти пожилых людей.
  • Травмы позвоночника лечатся не только мазями, но и специальным массажем, поэтому здесь не обойтись без консультации специалиста.

Мази, которые применяются при растяжении

Мазей в аптеке очень много, поэтому есть смысл разобраться в их видах, составе и действиях. Итак…

Противоспалительные мази

Противоспалительные мази актуальны в случае сильной боли и появления отёка. Они ликвидируют очаг воспаления, вызванный растяжением мышц, а в их основе содержатся пироксикам, кетопрофен или диклофенак.

Конечно, могут быть варианты, но именно эти вещества эффективно справляются с отёками и болью. Поэтому берём на заметку следующие средства:

  • Вольтарен;
  • Фастум-гель;
  • Финалгель;
  • Амелотекс;
  • Диклак;
  • Диклофенак.

  • Долобене;
  • Троксерутин;
  • Индовазин.

Если травма незначительная, то можно ограничиться мазями Траумель и Арнигель.

Согревающие мази

Мази этой группы создаются на основе пчелиного или змеиного яда, но могут содержать в себе перец или горчицу. Они отлично улучшают кровообращение, положительно влияют на нервные окончания и расширяют кожные сосуды. Не стоит использовать их сразу после получения травмы, зато чуть позже они будут весьма эффективны. Особенно, если прибавить к ним лёгкий и согревающий массаж.

Примеры таких лекарственных средств:

  • Эфкамон;
  • Капсикам;
  • Випросал;
  • Апизартрон.

Охлаждающие мази

Как видно из названия, мази этого ряда охлаждают травмированный участок и снимают болевые симптомы при растяжении мышц и связок. Ими можно пользоваться сразу после получения травмы. В составе таких мазей можно наблюдать ментол и различные эфирные масла. В них также присутствуют анальгетики, поэтому рассасывание гематомы будет проходить безболезненно.

Выпускаются в форме геля или аэрозоля для наружного применения и наносятся на кожу без особого втирания.

Можно приобрести следующие варианты:

  • Димексид;
  • Нафтальгин;
  • Лиотон;
  • Лидокаин.

Мази комплексного действия

Комплексные мази имеют широкий спектр воздействия и решают сразу несколько важных задач: снимают отёк и боль, лечат воспаление, согревают и даже улучшают кровообращение, что очень важно, например, при травмах стоп.

К этой категории относятся:

  • Долобене;
  • Никофлекс;
  • Финалгон.

Другие препараты местного воздействия

Дополнительные мази используются для того, чтобы оградить человека от серьёзных последствий травмы и сократить период выздоравливания.

Для того чтобы уменьшить отёк и предотвратить его усиление используются стероидные медикаменты (Преднизолон и Гидрокортизон), которые уменьшают воспаление, убирают раздражение и зуд, а также подавляют различные аллергические реакции.

Для профилактики застойных явлений в поражённых участках и возникновения тромбов может применяться Гепариновая мазь, которая разжижает кровь и благотворно воздействует на очаг воспаления. Однако подобное средство выписывается только врачом, поэтому не стоит проявлять самодеятельность.

Наконец, могут применяться ангиопротекторы, которые укрепляют стенки сосудов и способствуют рассасыванию гематомы.

Описание, инструкция по применению препарата Дипроспан, успешно применяемого при лечении суставов и позвоночника, противопоказания, отзывы специалистов и пациентов.

О санаториях Подмосковья, предлагающих свои услуги людям пенсионного возраста по доступным ценам, а также отзывы отдыхающих: http://pomogispine.com/lechenie/kurorti/sanatorii-podmoskovya.html.

Правила применения лечебных мазей

Разумеется, что лучший выбор мази будет сделан именно врачом, но приготовьтесь к тому, что придётся купить несколько тюбиков. Важно учитывать своё текущее состояние и возможные реакции на различные вещества.

Особенно осторожными с применением медикаментов нужно быть во время беременности, ведь не все препараты безопасны для плода.

Если посещение врача не входит в ваши планы, то можно проконсультироваться хотя бы в аптеке. Там у вас будет возможность задать вопросы фармацевту и посмотреть инструкции по применению, где указаны состав мази и противопоказания.

Все мази втираются в кожу травмированного участка аккуратными движениями, чтобы не вызывать дополнительные болевые ощущения.

Среди неприятных симптомов можно наблюдать зуд, жжение и покраснение. В этом случае придётся отказаться от данного препарата и приобрести что-то другое. Также стоит помнить, что нельзя наносить мазь на повреждённые участки тела.

Внимательными нужно быть в случаях с детьми, ведь часто родители пропускают начало аллергии, продолжают лечение и усугубляют состояние ребёнка.

Как правило, курс лечения занимает от недели до месяца и зависит от характера вашей травмы, степени серьёзности и скорости восстановления. Более точную информацию может дать только лечащий врач после осмотра.

Народные средства

Если вы сторонник народных способов лечения или по каким-то причинам избегаете медицинских препаратов, то можно воспользоваться старыми проверенными средствами. Они также будут полезны в комплексном лечении вместе с покупными мазями.

1 Мазь из чеснока и эвкалипта. Натираем несколько зубчиков чеснока, кипятим листья эвкалипта (около 10 штук) в свином жиру и смешиваем всё в единую массу.

2 Глиняная мазь готовится путём смешивания глины и яблочного уксуса. Греть её не рекомендуется.

3 Ночная мазь из листьев подорожника и картофеля тоже хорошо может помочь при растяжении связок и мышц. Достаточно растопить свиной жир, добавить в него протёртый картофель и смешать с пюре из подорожника.

4 Мазь из мыла. Неожиданно, но и такое средство будет весьма эффективно. Берём обычное хозяйственное мыло, натираем его на тёрке, растворяем в воде и добавляем желток. Полученный раствор с помощью марли прикладываем к месту травмы.

Профилактика

Конечно, от всего не застрахуешься, но что-то для себя мы сделать можем, дабы не повреждать связки и мышцы каждый раз, когда делаем неосторожное движение.

В качестве хорошего средства профилактики выделяют Коллаген Ультра в виде крема или геля, так как коллаген необходим для правильного функционирования мышц, суставов и связок.

Для того, чтобы избежать повторного травмирования и расслабить мышцы, можно использовать Дольпик, Никофлекс или Капсодерм, а также все согревающие мази, в составе которых есть пчелиный или змеиный яд, горчица или перец.

Все названные средства могут применяться как в качестве профилактики, так и в восстановительный период, который иногда растягивается на несколько месяцев.

Ну и самый лучший способ профилактики – это осмотрительность и бдительность. Не пытайтесь успеть везде и всюду, не бегите на скользких дорогах, не спешите пройтись по мокрым полам или залезть на две табуретки сразу.

Как правило, все бытовые травмы выглядят нелепо, но причиняют много неудобств, а порой и страданий.

Поэтому лучше что-то не успеть сделать, нежели потом много времени и денег тратить на походы к врачу и восстановление любимых конечностей. Берегите себя и не забывайте быть осторожными даже там, где нет видимой опасности. Здоровье человека – главная его ценность!

Источники: http://nmedik.org/rastyazhenie-vyvih.html, http://sustaw.top/perelomy-i-travmy/traumel-rastyazhenii-svyazok.html, http://pomogispine.com/lechenie/lekarstva/maz-pri-rastyazhenii.html

Переломы при остеопорозе почему болезнь приводит к переломам и как избежать травм

Тактика лечения

Начинается любое лечение с фиксации поврежденного отдела. Часто требуется соблюдение специального режима, а иногда нужен полный покой.

Больные обычно носят специальные корсеты и реклинаторы. Для снятия болей применяют специальные препараты.

Для того, чтобы ускорить процесс заживления, назначают курс физиопроцедур и разминающего массажа для укрепления мышц и предотвращения образования пролежней.

При небольшом уменьшении высоты тела позвонка компрессионный перелом лечат без операции. Больного госпитализируют в стационар, назначают постельный режим сроком в среднем на 1 месяц.

Все это время пациент должен лежать на кровати, у которой приподнят головной конец. На плечи надевают мягкие кольца, к которым подвешены грузы: при помощи них осуществляется постоянное вытяжение.

Назначают обезболивающие препараты.

При выраженной деформации позвонка может быть назначено миниинвазивное хирургическое лечение – кифопластика. Врач вводит в позвонок больного баллон и, раздувая его, возвращает позвонку нормальную высоту.

После раздувания баллона в позвонке остается полость, в которую помещают специальный костный цемент.

Если поврежденный позвонок сдавливает спинной мозг, то проводят операцию, во время которой удаляют все костные образования, выступающие в просвет спинномозгового канала.

Прежде чем, приступить к лечению травмы, медицинский специалист займется диагностикой, которая включает в себя несколько видов исследования:

  • неврологический осмотр, который поможет определить функциональное состояние спинного мозга, нервных корешков и периферии;
  • рентген, который точно выявит поврежденный позвонок;
  • компьютерная томография, как дополнительный метод.

Этот процесс занимает много времени. Если у пациента неосложненный тип заболевания, то лечить его врачи начинают консервативными методами.

Для этого пациенту выписывают обезболивающие препараты и отправляют на специальные курсы лечебной гимнастики, которая укрепляет мышечные структуры и восстанавливает гибкость позвоночного столба.

Рентгенографию больному проводят ежемесячно для наблюдения за ходом излечения.

Врачи могут применить сравнительно новый метод — вертебропластику. Она заключается в введении специального цементного состава в поврежденную позвонковую косточку через небольшой прорез на коже больного. Это укрепляет позвонки и не дает им разрушиться.

Для компенсации и восстановления нужной высоты поврежденных структур пациенту вводят камеры в спущенном виде. Их раздувают, регулируя до получения нужного размера позвонка, и затем фиксируют специальным цементом.

Больному выделяют специальную кровать, которая должна иметь подходящий наклон и быть жесткой. Ему прописывают малоподвижный образ жизни на период излечения и разрешают вставать на небольшой промежуток времени.

Через 1-2 месяца пострадавшему назначается курс физиотерапии и массаж. Ему предписывают 30-60 дней носить специальный вид корсета, который поддерживает позвоночный столб больного в нужном положении.

При точном выполнении всех рекомендаций травматолога и других специалистов человек возвращается к нормальной жизни через 6 месяцев.

При компрессионном переломе лечение народными средствами заключается в устранении боли во время восстановительного периода и при реабилитации больного. Для этого можно использовать следующие рецепты:

  1. Мумие мешают с маслом из розы и эту смесь аккуратно втирают в область травмы.
  2. Можно сделать мазь из живицы сосновой. Для этого на терке с мелкими отверстиями перетирают луковицу и добавляют к ней 0,02 кг свежесобранной живицы, 15 г купороса медного, 0,05 кг оливкового масла. Все это замешивают в ковше из металла и держат над огнем до закипания. Затем смесь остужают и втирают в больное место.

При средней и тяжелой степени перелома применяется хирургическое лечение. На сегодняшний день могут проводиться следующие операции:

  • соединение поврежденных позвонков с соседними с помощью металлических пластин или фиксаторов;
  • вертебропластика;
  • внедрение искусственного имплантата;
  • трансплантация;
  • кифопластика.

Компрессионные переломы тел позвонков при остеопорозе у пожилых людей

Это повреждение обычно встречается у пожилых лиц или в более молодом
возрасте при гормональных расстройствах, например при раннем климаксе и
др. Компрессионный перелом у пожилых людей возникает обычно вследствие
сравнительно небольшой или даже ничтожной травмы при сгибании, толчке и
т. п. Характерно для этих переломов то, что они возникают на фоне
резкого остеопороза. Такие переломы иногда остаются незамеченными и
больные продолжают обычную деятельность. При повторном переломе, также
возникшем вследствие незначительной травмы, что нередко наблюдается у
пожилых людей, выявляются и старые переломы позвонков. Наиболее часто
переломы происходят в нижних грудных и поясничных позвонках, хотя они
нередко наблюдаются и в других отделах.

Симптомы и распознавание. Больные жалуются на боли в спине на уровне
перелома. Рентгенограмма обычно выявляет наличие компрессионного
перелома. В большинстве случаев компрессия умеренная. Отмечается
выраженный остеопороз позвоночника.

Лечение. Постельный режим необходим до тех пор, пока боли не утихнут,
обычно в пределах 3-4 нед. Не следует заставлять больных лежать в
вынужденном положении на спине. Нужно разрешать любое положение,
приемлемое для больного, а также разрешать поворачиваться. Рекомендуются
лечебная гимнастика и массаж спины. У больных пожилого возраста следует
избегать назначения корсетов. Лишь при болях рекомендуются мягкие
съемные корсеты. Пища должна быть богата белками (мясо, молоко, творог),
а

также витаминами С, D, В12.
Для борьбы с остеопорозом в пожилом возрасте назначают синтетические
стероидные препараты с преимущественным анаболическим действием типа
нероболила, ретаболила и др.

Как лечить

После диагностики нужно незамедлительно начать лечение повреждения позвонков в грудном отделе. Терапия обычно комплексная, следует приготовиться к тому, что она будет достаточно длительной, действовать нужно строго согласно указаниям врача, не следует спешить.

В первую очередь в любом случае нужно ограничить подвижность, потом ее следует постепенно возвращать с началом лечебной гимнастики во время реабилитации. Пациентам с компрессионным переломом рекомендуют спать на жесткой поверхности, желательно приобрести специальный ортопедический матрас и подушку. Строго не рекомендуется поднимать тяжелые предметы, следует избегать излишних нагрузок. При более серьезных степенях показан полноценный постельный режим.

Застарелый компрессионный перелом лечить гораздо сложнее, поскольку начинают развиваться осложнения и серьезные последствия заболевания. Деформации в грудном отделе могут стать постоянными, может потребоваться оперативное вмешательство для возвращения позвонкам нормального анатомического положения, гимнастикой может быть не обойтись.

При первых степенях травмы предпочитают начинать с консервативных методов лечения, если они оказываются неэффективны, степень повреждения велика, прибегают к оперативному вмешательству.

Консервативное лечение

При консервативной терапии с самого начала важно максимально ограничить подвижность грудного отдела и зафиксировать его в анатомически верном положении. Для этого используется специализированный ортопедический корсет

Время его ношения зависит от индивидуальных показаний, степени повреждения и других факторов. Динамику улучшений или ухудшений при ношении корсета должен отслеживать специалист.

Также могут быть использованы различные медикаментозные обезболивающие, которые помогут ослабить болевой синдром. Обычно используются препараты на основе ибупрофена, нимесулида. Они также помогают купировать воспалительный процесс, если он присутствует.

Затем требуются упражнения при компрессионном переломе. ЛФК при травме позвоночника помогает укрепить мышцы спины, укрепить позвоночник, вернуть его в верное положение. Без лечебной физкультуры практически невозможно полноценно восстановить двигательную активность и избежать последствий перелома.

Важно! Программу упражнений при компрессионном переломе позвоночника грудного отдела может подобрать исключительно лечащий врач.

Лечение у детей

У детей строго показан постельный режим вплоть до начала восстановительного периода. У детей данная разновидность перелома чаще возникает из-за травмы, оказывается повреждено сразу несколько позвонков, при этом костные ткани в детском возрасте зачастую не до конца сформированы.

У детей и взрослых лечение компрессионного перелома практически совпадает. Однако дети требуют большего внимания и восстановительного периода после восстановительного периода, поскольку больше вероятность развития различных осложнений.

Хирургическое вмешательство

В данном случае существует два различных метода пластики позвоночника. Оба являются малоинвазивными – все манипуляции проводятся через небольшие отверстия для ввода иглы, разрезы не требуются. Однако без данных операций возникает вероятность паралича и других серьезных последствий, его произошло защемление спинного мозга и нервных окончаний в позвоночнике.

  1. Вертебропластика. В данном случае происходит закачивание специального раствора в сдавленный, начинающий разрушаться позвонок, что позволяет вернуть ему изначальную высоту и форму.
  2. Кифопластика. При данном методе происходит не только возвращение нормальной высоты и формы позвонку, но и анатомически верного положения позвонка в позвоночном столбе и его укрепление на этом месте.

Подходящая методика выбирается в зависимости от тяжести травмы и индивидуальных особенностей течения заболевания. Чтобы подобное лечение было наиболее эффективным, обязательно следует заниматься лечебной гимнастикой в течение восстановительного периода и следовать всем рекомендациям врача.

Почему появляются переломы при остеопорозе

Переломы при остеопорозе почему болезнь приводит к переломам и как избежать травм

Наибольшие трудности возникают при диагностике остеопоротических переломов тел позвонков, в большинстве случаев они сопровождаются незначительной симптоматикой

Переломы при остеопорозе обуславливаются повышением хрупкости костной ткани и уменьшением массы костей.

Происходят следующие изменения:

  • нарушения костной структуры (увеличиваются пустоты между костными трабекулами);
  • костная ткань разрушается, так как процессы распада клеток преобладают над процессами их синтеза;
  • прочность костей значительно уменьшается.

При запущенных стадиях патологического процесса могут деформироваться позвонки, они становятся вогнутыми и сплюснутыми, высота их уменьшается.

Чаще всего при остеопорозе ломаются кости бедра, запястья и голени. Чем тоньше кость, тем легче она поддается силовым воздействиям. Даже легкий удар способен привести к серьезной травме кости, в том числе и к перелому. Травма может произойти спонтанно, но в большинстве случаев ей способствуют падения или незначительные физические нагрузки.

Вероятность возникновения переломов увеличивается в следующих случаях:

  • в пожилом возрасте после 60 лет, особенно у женщин;
  • при наличии гормональных сбоев;
  • при наследственной предрасположенности;
  • при наличии хронических заболеваний. Особенно это касается заболеваний печени и почек, так как при нарушении их функционирования замедляются процессы вывода токсических веществ.

Также усугубляющим фактором является наличие избыточного веса. Ожирение провоцирует дополнительную нагрузку на скелет, вследствие чего переломы становятся более вероятными.

Первая помощь при переломе

Переломы при остеопорозе почему болезнь приводит к переломам и как избежать травм

Оказанная вовремя первая помощь при переломе может снизить риск осложнений, уменьшить время нетрудоспособности

Чтобы минимизировать негативные последствия, необходимо правильно оказать первую помощь при переломе.

Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Строго запрещается самостоятельно придавать сломанной кости верное положение. Это может привести к вторичной травме, а также к болевому шоку.
  2. Запрещено самостоятельно транспортировать пострадавшего при наличии множественных переломов, а также при переломах в области таза и позвоночника. В этом случае необходимо дождаться приезда бригады скорой помощи.
  3. При ярко выраженном болевом синдроме пострадавшему необходимо принять обезболивающие медикаменты. Рекомендуется использовать Анальгин или Парацетамол.
  4. Если травма произошла в холодное время года, то необходимо избегать переохлаждения. Пострадавшую конечность важно защитить от холода, укутав ее в теплую одежду.
  5. При открытых переломах запрещается самостоятельно удалять из раны осколки костей.
  6. Если транспортировка пострадавшего осуществляется самостоятельно, перед этим необходимо наложить шину на сломанную конечность.

Иммобилизация у пожилых людей имеет ряд своих особенностей

Фиксирование пострадавшей конечности должно производиться с особой осторожностью, так как кости в этом возрасте являются наиболее хрупкими. Проводить иммобилизацию самостоятельно запрещается при травмах позвоночниках и таза, но при этом больной должен сам  оставаться в неподвижном состоянии

При оказании первой помощи у пожилых людей начинать необходимо с приема обезболивающих препаратов. С возрастом болевой порог становится ниже, поэтому пострадавший с большой вероятностью может столкнуться с болевым шоком. Сильный болевой синдром может привести к потере сознания.

Неосторожное обращение с пострадавшей конечностью может спровоцировать серьезные последствия. При любых переломах, особенно в пожилом возрасте, необходимо в срочном порядке вызывать “скорую помощь”.

Лечение переломов при остеопорозе

Медикаментозная терапия

Лечение остеопороза включает в себя инъекции, водные и спиртовые растворы, таблетки и капсулы, содержащие кальций, фосфор и витамин D3. Наиболее эффективными медики считают следующие препараты:

Кальцитонин — часто используемы препарат для лечения ломкости костей.

  • «Кальцитонин»;
  • «Холекальциферол»;
  • «Хлорид кальция»;
  • «Фторид натрия»;
  • «Глюконат кальция»;
  • «Альфакальцидиол».

Медикаменты оказывают следующее лечебное действие:

  • способствуют усваиваемости кальция и фосфора;
  • улучшают всасывание ионов микроэлементов;
  • тормозят утрату кальция и фосфора костной тканью;
  • помогают накоплению веществ в костях;
  • возмещают недостаток минералов.
Особенности терапии при переломе позвоночника

В тяжелых случаях практикуются процедуры вертебропластики и кифопластики, при которых в поврежденный позвонок вводится костный цемент. После перелома позвонков на фоне остеопороза следует выполнять такие рекомендации:

  • носить специальные корсеты или бандажи;
  • соблюдать постельный режим на протяжении 3—4-х недель;
  • делать посильную гимнастику;
  • совершать длительные пешие прогулки;
  • посещать сеансы массажа.

Лечение переломов позвонков и других частей скелета следует проводить только под контролем врача, а гимнастикой заниматься осторожно, чтобы не спровоцировать рецидив травмы. .

Перелом позвоночника при остеопорозе что делать

Нередким явлением при потере костной массы вследствие остеопороза становится перелом позвоночника. У пожилых людей кости могут быть настолько хрупкими и до такой степени истощены, что даже незначительная травма приводит к перелому позвоночника. В некоторых случаях причиной перелома может стать даже сильный кашель или подъем незначительного груза.

Ссли случился перелом позвоночника, то необходимо предпринять следующие действия:

  • Нельзя переносить, передвигать или пытаться поднять пострадавшего, если только окружающая его обстановка не несет прямой угрозы жизни.

  • Тело человека должно находиться в статическом положении, конечности не должны располагаться на весу. Для фиксации тела можно использовать подушки, одеяла и иные подручные вещи.

  • Необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, а до её приезда не пытаться сгибать или наклонять тело человека.

  • Если есть необходимо переместить человека с травмой позвоночника, то лучше всего положить его на деревянный щит и зафиксировать части тела.

Что касается лечения, то врачи проведут необходимые исследования, как-то: МРТ или рентген. После этого будет назначен курс определенных препаратов, возможно ношение специальных корсетов. Но в любом случае больному будет прописан постельный режим. Он должен соблюдать на протяжении, как минимум месяца, что особенно актуально для пожилых людей, страдающих остеопорозом, так как срастание костей у них проходит намного медленнее, чем у молодых. В первые три месяца восстановления нельзя будет поднимать тяжести или осуществлять повороты туловища. Естественно, что при соблюдении рекомендаций врача и грамотного подхода к питанию, заживление пойдет намного быстрее.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Врач-ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Другие врачи

Начался сезон клещей — как защититься? Куда обращаться? Первая помощь при укусе

Лечение остеопороза с переломами позвоночника

Более 1,5 млн переломов происходят каждый год, и почти половина из них случаются с костями позвоночника. Переломы позвонков случаются у людей в два раза чаще, чем переломы бедра. В отличие от переломов бедра, которые почти всегда происходят в результате падения, переломы позвонков, как правило, связаны с малыми травмами или возрастом. Позвонки, ослабленные в результате заболевания остеопорозом, не могут выдержать нормального напряжения и давления во время повседневной активности человека.

Около двух третей переломов позвонков не имеют никаких симптомов и могут остаться не диагностированными, пока их не нашли на рентгенах.

Кумулятивный эффект множественных переломов может быть разрушительным. Хроническая боль, инвалидность и трудности вовлечения в нормальную деятельность повседневной жизни может привести к изоляции, проблемам в отношениях и эмоциональные трудности, в том числе депрессии, которая развивается у 40% людей с переломами позвонков. Переломы позвонков также повышают риск преждевременной смерти, хотя и не до такой степени, как переломы бедра.

По мере старения населения  уровень переломов,  обусловленных остеопорозом, растет. К счастью, у нас появилось больше возможностей для управления этими заболеваниями по сравнению с тем, что мы имели 10 лет назад, в том числе процедуры, которые снимают боль, укрепляют поврежденные позвонки.

Профилактика

Чтобы не возникли компрессионные переломы позвоночного столба, верхних или нижних конечностей, диетологи рекомендуют ввести в рацион молочные продукты, орехи, мясо, рыбу, свежие овощи и фрукты. Даже при высокой занятости следует хорошо высыпаться и соблюдать режим. А также контролировать вес и гормональный фон. Рекомендуется отказаться от курения и употребления спиртных напитков, даже слабоалкогольных. Любые травмы нужно своевременно лечить, не допуская посттравматических осложнений. Желательно ежедневно делать зарядку и принимать биодобавки с кальцием.

Ваше здоровье наша цель

«ВитаПортал» занимает одно из первых мест среди официальных медицинских сайтов в рунете по количеству пользователей. Для многих из них мы стали любимым медицинским сайтом, и мы стремимся оправдать их доверие, постоянно обновляя и актуализируя информацию о здоровье человека. Наша миссия в том, чтобы здоровых людей стало больше. И предоставление проверенной информации – это наш путь достижения цели. Ведь чем более информированным будет наш пользователь, тем бережнее он будет относиться к своему главному достоянию – здоровью.

В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Переломы при остеопорозе почему болезнь приводит к переломам и как избежать травмМассаж и регулярные занятия ЛФК помогут восстановиться после болезни.

Если перелом был неосложненным, и его лечили консервативно, лечебная физкультура должна начинаться в раннее время после травмы, в первую неделю пациент должен делать дыхательную гимнастику и движения в суставах рук и ног. Дальнейший месяц после травмы упражнения усложняются и направлены на укрепление мышечного корсета спины, мышц конечностей. Пациента учат переворачиваться в постели, он может поочередно поднимать ноги до угла 45 градусов и удерживать их на весу какое-то время. Параллельно показаны физиопроцедуры, массаж конечностей. Когда пациент начинает ходить (через 1-2 месяца после перелома), подключаются более сложные элементы ЛФК: упражнения в положении стоя на коленях, дозированная ходьба, начиная с 15-ти минут. Назначается массаж спины. Через 3,5-4 месяца (после контрольной рентгенограммы позвоночника) можно приступать к непродолжительному нахождению в сидячей позе (по 5-10 минут несколько раз в день с постепенным увеличением длительности), используя разгрузочные круги или специальные подушки, выполнять наклоны тела вперед, упражнения в водной среде. Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение. Ориентировочные сроки нетрудоспособности при компрессионных переломах составляют от 4 до 12 месяцев, в зависимости от тяжести труда. До 2-х лет после травмы противопоказаны ударные нагрузки (бег, прыжки), перенос значительных тяжестей. После оперативного вмешательства (транспедикулярной фиксации) реабилитация протекает несколько по-другому. Корсет не требуется. ЛФК начинается на 2-3-й день после вмешательства, сначала это упражнения для конечностей, а через 10 дней они направлены уже на укрепление мышц спины (из положений лежа на животе, стоя на коленях). Через месяц комплекс ЛФК усложняется, сроки нетрудоспособности после хирургического лечения сокращаются.

Перелом шейки бедра руководство к действию

Основанием подозревать у пожилого человека перелом шейки бедра может стать постоянная боль в районе таза. Она значительно усиливается, когда человек пытается приподнять ногу, поэтому держат конечность на весу не представляется возможным. К тому же часто наблюдается некоторое укорочение ноги по сравнению со здоровой, примерно на 3 см.

Если наблюдаются такие симптомы, то следует предпринять некоторые действия:

  • Вызвать врача. Если боль не является нестерпимой, то вместо бригады скорой помощи можно пригласить на дом обычного участкового доктора, для уточнения диагноза и получения дальнейшего руководства к действию. Если же у человека возникают нестерпимые боли, то в срочном порядке необходимо вызвать скорую помощь.

  • До приезда медиков не следует нагружать ногу, человека лучше всего положить на спину.

  • Для снижения болевых ощущений можно дать любое обезболивающее средство, которое имеется под рукой.

  • Пострадавшую конечность желательно зафиксировать, так чтобы был задействован тазобедренный и коленный сустав. При этом ногу нельзя сгибать, поворачивать или пытаться выпрямить.

  • Если нет возможности ногу зафиксировать, то под колено необходимо подложить подушку, а под щиколотку валики из ткани.

До момента приезда врачей следует попытаться успокоить пострадавшего человека. Лечение в зависимости от состояния больного может быть, как консервативным, так и хирургическим. На этапе выздоровления следует помочь человеку с приемом лекарств и выполнением гигиенических процедур. Не стоит ограничивать пострадавшего в жидкости, но для утоления жажды нельзя использовать газированные напитки или кофе, так как они способствуют вымыванию кальция из костей. Что касается диеты, то в рацион обязательно должны входит продукты, богатые клетчаткой, а также кисломолочные продукты. Необходимо снизить потребление мяса, заменив его на отруби.

Диагностика остеопороза позвоночника

Помимо клинических симптомов для диагностики используются инструментальные и лабораторные методики. Способы диагностики одинаковы как при поражении позвоночного столба, так и при «классическом «.

Инструментальные методы

Рентгенологическое исследование позвоночника. Метод является информативным только при потере до 30% костной массы. Но при остеопорозе позвоночника существует ряд характерных признаков, свойственных только этому заболеванию:

  • Быстрое нарастание прозрачности тел позвонков при нескольких последовательных исследованиях.
  • На снимках более выраженными кажутся вертикальные костные перегородки в телах позвонков. Это объясняется тем, что горизонтальные пластинки более подвержены разрушениям.
  • Уменьшение высоты позвонков. Они приобретают вид «рыбных позвонков» за счет двусторонней выгнутости их поверхностей.
  • клиновидная деформация позвонков за счет преимущественного укорочения их переднего края.

Костная денситометрия – метод диагностики, основанный на том, что костная ткань поглощает низкие дозы рентгеновского излучения, и по степени этого поглощения можно судить о плотности костей. Это оптимальный и безопасный вид исследования, позволяющий с максимальной точностью определить состояние костной ткани, а также проконтролировать прогрессирование заболевания и ход лечения.

Методика радиоизотопного сканирование костной ткани основана на свойствах некоторых веществ, меченными радиоактивными маркерами, накапливаться исключительно в костях. По степени их распределения можно с большой степенью достоверности говорить не только о наличии болезни, но и выявлять места наибольшего поражения и контролировать активность патологического процесса.

Лабораторные методы

Лабораторные методы являются вспомогательными средствами, которые позволяют оценить состояние кальциевого обмена в организме.

При подозрении на наличие у пациента остеопороза позвоночника, лабораторный диагностический минимум должен включать следующие исследования:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови с определение кальция, фосфатов, ферментов, мочевины и билирубина;
  • исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов.

Переломы при остеопорозе почему болезнь приводит к переломам и как избежать травм

На фото – снимок радиоизотопного сканирования скелета

Способы лечения

В выборе методики лечения важную роль играет стадия разрушения костной ткани позвоночника и то, насколько выражены клинические симптомы. В случаях, когда заболевание выявляется только при помощи денситометрии и не имеет ярких проявлений – все лечение должно быть направлено на снижение скорости потери костной ткани и профилактику травм и переломов. Если пациент уже предъявляет жалобы на болевой синдром вследствие компрессионных переломов или деформации позвоночного столба – то терапия должна быть направлена на устранение болей, профилактику дальнейшего снижения плотности костей, а также на улучшение осанки и повышение общей подвижности.

Коррекция образа жизни

Одним из факторов, способствующих замедлению прогрессирования остеопороза, является изменение образа жизни пациента, которое включает: соблюдение специальной диеты, адекватную физическую активность и полный отказ от вредных привычек.

Питание при остеопорозе в обязательном порядке должно включать продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D. В рационе постоянно должны присутствовать молочные продукты (сыр, творог), морская рыба жирных сортов, черный хлеб грубого помола.

Если у пациента имеется избыточная масса тела, то необходимо огранить потребление мучных изделий, сладостей и газированных напитков. Это позволит снизить нагрузку на позвоночный столб и предупредить развитие переломов. Женщинам полезны продукты, содержащие фитоэстрогены – растительные аналоги половых гормонов, которые являются надежными защитниками костной ткани. Большое их количество содержится в сое, бобовых, сырых (нежареных) орехах и зелени.

Доказано, что регулярные физические нагрузки способны остановить прогрессирование патологического разрушения костей. При поражении позвоночника оптимальными являются плавание, езда на велосипеде или просто пешие прогулки. Под запретом все виды спорта, где есть риск травмирования, резкие движения или подъем тяжестей.

Алкоголь и табак ускоряют выведение кальция из организма и тормозят его всасывание в кишечнике. Поэтому, необходимо строгое воздержание от данных вредных привычек не только в период активного лечения, но и на всю оставшуюся жизнь.

Обезболивание

Для снятия острых болей при компрессионных переломах позвонков используются препараты из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Хороший эффект может дать использование местных средств: гелей, кремов и мазей. Некоторым обезболивающим действием обладает кальцитонин – при его использовании боль уходит за 7-10 дней.

При хронических болях в спине показан прием селективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые имеют меньше побочных эффектов и могут применяться достаточно длительно. Так же для обезболивания можно использовать горячую ванну или душ.

Прием медикаментов

В лечении остеопороза позвоночника используются те же препараты, что и для терапии других форм заболевания.

  1. Бисфосфонаты – средства замедляющие процессы разрушения костей и активизирующие синтез новых костных элементов. Их регулярное применение снижает риск развития компрессионных переломов позвонков до 50%.

  2. Кальцитонин – природный гормон, получаемый из рыб семейства лососевых. Он активизирует процессы всасывания и усвоения кальция, а также оказывает выраженное обезболивающие действие.

  3. Заместительная гормональная терапия эстрогенами у женщин, которая значительно замедляет остеопороз и предупреждает развитие его осложнений.

  4. Витаминные комплексы, содержащие кальций в комбинации с витамином D, показаны в случае недостатка этих компонентов в пище или при нарушении их всасывания в желудочно-кишечном тракте.

https://youtube.com/watch?v=-SSapyrgTFg%3Famp%3Brel%3D0

Диагностические процедуры при подозрении на компрессионный перелом позвоночника

  • Рентген позвоночника – на снимках четко видна целостность костей.
  • Компьютерная томография –   посредством этого метода обследования можно определить стабильность перелома.
  • Магнитно-резонансная томография – позволяет просмотреть срезы нескольких слоев позвоночника и диагностировать любую аномалию не только костей, но и связок, и нервов.
  • Сканирование – при помощи данной методики есть возможность узнать, сколько времени прошло после перелома. Так как, если перелом старый, то врач может предположить, что человек страдает остеопорозом.

Магнитно-резонансная томография дает полную картину того, в каком состоянии находится позвоночник.

Похожие статьи

Восстановление после травмы коленного сустава: инструкция и правила реабилитации

В результате травмирования коленного сустава повреждаются синовиальная капсула, хрящевые и костные ткани. Даже после адекватно проведенной терапии существует вероятность формирования грубых рубцов на связках, сухожилиях, провоцирующих развитие контрактуры. Пассивные движения в суставе ограничиваются, человек не может полноценно согнуть или разогнуть колено. Чтобы избежать тугоподвижности, необходимо как можно раньше приступать к реабилитационным мероприятиям.

Для восстановления коленного сустава после травмы используются массажные и физиотерапевтические процедуры — электрофорез, УВЧ-терапия, магнитотерапия. Пациентам рекомендован курсовой прием хондропротекторов, витаминов, микроэлементов. Но самый эффективный метод реабилитации — ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Общие принципы реабилитации

В зависимости от вида травмы сустава пациент может длительное время находится в условиях стационара или сразу выписываться для восстановления в домашних условиях. В первые 3-4 дня ему показан постельный режим, полное исключение статических или динамических нагрузок на колено. Затем пострадавшему разрешается вставать, передвигаться с костылями или тростью. Травматологи дают общие рекомендации при повреждениях любого вида (переломах, вывихах, ушибах, разрывах связок и сухожилий) для ускоренного восстановления:

  • исключение из рациона питания продуктов с большим содержанием соли, пряностей, жиров, простых углеводов;
  • употребление каждый день не менее 2-2,5 л жидкости — воды, компотов, соков, морсов, слабосоленых минеральных вод (Ессентуки №2, №4, Нарзан, Боржоми, Славяновская, Смирновская);
  • выполнение упражнений для устранения тугоподвижности сразу после снятия гипсовой лангеты.

Пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — жестких, полужестких ортезов, бандажей со спицами или пластинами. После ушибов достаточно использовать эластичные повязки или мягкие наколенники.

Лечебная физкультура и гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой — самый действенный способ восстановления после травмы коленного сустава. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК. Он учитывает степень и тип травмы, возраст и вес пациента, наличие в анамнезе хронических патологий, физическую подготовку. Первые тренировки проходят под присмотром специалиста. Он подскажет, как выполнять упражнения правильно, избегая избыточных нагрузок на сустав. Спустя несколько дней пациенты начинают заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях. Какие упражнения врачи ЛФК рекомендуют в реабилитационный период:

  • лечь на спину, делать круговые вращения стопами, а затем поочередно сжимать пальцы не обеих стопах;
  • поднимать сначала одну, затем другую ногу на 40 см, стараясь удержать ее в этом положении в течение нескольких секунд. Выполнить упражнение, задействуя обе ноги;
  • лежа на спине, согнуть ноги, а пятки плотно прижать к полу. Напрягать и расслаблять мышцы внутренней поверхности бедер;
  • лечь на спину, согнуть ногу, подтянуть колено к корпусу. Медленно распрямить ногу, задержаться в такой позиции на 5 секунд, опустить ногу;
  • прижаться спиной к стене, приподнимать прямую ногу на 50 см, держать в течение минуты, опустить.

Все упражнения следует выполнять поврежденной и здоровой ногой, функциональность которой после травмы также нарушается, особенно во время длительной иммобилизации. Появление болей во время тренировки сигнализирует о необходимости продолжительного отдыха. Врачи ЛФК рекомендуют прислушиваться к ощущениям, возникающим при выполнении движений. Если оно приносит удовольствие, положительно сказывается на работе коленного сустава, то количество подходов нужно увеличить. Спустя несколько недель можно приступать к более интенсивным тренировкам:

  • приседать, сначала опираясь на спинку стула, а затем без поддержки;
  • подниматься и спускаться по лестнице;
  • заводить поочередно ноги за спину, стараясь прижать стопы к ягодицам.

Регулярные тренировки значительно сократят длительность реабилитационного периода. Они особенно актуальны при повреждении структурных элементов колена. Даже незначительное разрушение хрящевых тканей, выстилающих костные головки, может стать причиной развития необратимой патологии — гонартроза. Если сустав длительное время был иммобилизован, необходимо сразу после снятия гипса начинать тренироваться. Травматологи рекомендуют выполнять пассивные упражнения непосредственно после устранения болей, напрягая, а затем расслабляя мышцы. Иначе существует высокая вероятность атрофии скелетных мышц, развития контрактуры (тугоподвижности коленного сустава) из-за формирования рубцов на соединительнотканных структурах.

Механотерапия

При многих клиниках созданы реабилитационные центры, оснащенные специальным оборудованием для восстановления суставов. Наиболее терапевтически эффективны вертикальные и горизонтальные велотренажеры. На начальном периоде реабилитации используются горизонтальные устройства, с помощью которых коленный сустав разрабатывается с исключением избыточных нагрузок. Терапевтическое воздействие заключается в частом монотонном повторении движений (круговых вращений). В поврежденном суставе улучшается кровообращение, в ткани начинают поступать питательные и биологически активные вещества для ускорения регенерации. Истирания травмированных хрящей, выстилающих костные головки, не происходит. Конструкция велотренажеров позволяет дозировать нагрузки, постепенно увеличивать их по мере укрепления мышечного корсета.

Один из эффективных методов реабилитации после травмы коленного сустава — CPM-терапия. При ее проведении улучшается координация движений, формируется правильный моторный стереотип. Она используется после тяжелых повреждений, например, суставных переломов. CPM-терапия (Continous passive motion) заключается в пассивной продолжительной разработке колена специальными аппаратами. Они сконструированы таким образом, чтобы заставлять сустав сгибаться под заранее установленный градус. Заданные параметры увеличиваются, позволяя прорабатывать отдельные группы мышц, которые отвечают за сгибание или разгибание колена.

Многие известные мануальные терапевты (Бубновский, Гитт) используют для повышения функциональной активности травмированных или подвергшихся деструктивным изменениям суставов кинезитерапию. Это одна из форм лечебной физкультуры. Метод основан на пользе выполнения частых движений с малой амплитудой. Наиболее эффективны занятия на специальных виброкушетках. После нескольких сеансов кинезитерапии нормализуется кровообращение и микроциркуляция, устраняются спазмы скелетной мускулатуры, наращивается мышечный корсет, стабилизирующий сустав во время движения.

Массаж

Во время массажа на колено производится одновременно механическое и рефлекторное воздействие, что приводит к стимуляции восстановления поврежденных суставных и околосуставных структур. Лечебные процедуры показаны пациентам сразу после снятия гипсовой повязки или жесткого ортеза. Терапия обычно начинается с классического массажа, улучшающего кровообращение, устраняющего утреннюю скованность движений. Массажист использует разминание, растирание, поглаживание, вибрирующие движения различной интенсивности. В ортопедии практикуются и другие массажные техники:

  • точечная, принцип лечебного действия которой основан на давлении на биологически активную точку с различной интенсивностью;
  • сегментарно-рефлекторная, воздействующая на определенные участки тела, которые имеют общую иннервацию с поврежденным коленом;
  • шведская, заключающаяся в тщательной проработке коленного, тазобедренного, голеностопного суставов.

Реабилитация пациентов с тяжелыми повреждениями сустава проводится баночным массажем. Специалист выжиганием удаляет из стеклянного или пластикового сосуда воздух и устанавливает его на колено. В условиях вакуума значительно ускоряется движение крови и лимфы, запуская метаболические процессы. Затем массажист механически воздействует на сустав, плавно перемещая банку на коже. Обязательно разрабатывается область коленной чашечки, связки, сухожилия, мышцы.

Антон Епифанов объясняет принципы массажа:

Физиотерапия

Электрофорез — физиотерапевтический метод устранения болей, отеков и воспаления на начальном этапе реабилитации. На колено накладывается тампон, пропитанный раствором лекарственного средства, а сверху устанавливается металлическая пластина. После прохождения через нее низкочастотного электрического тока препарат проникает в суставную полость, накапливаясь в ней в максимальной терапевтической концентрации. Для лечебной процедуры применяются анестетики, анальгетики, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), глюкокортикостероиды. Затем используются растворы хондропротекторов для повышения выработки синовиальной жидкости и восстановления поврежденных хрящей, связок, сухожилий. Хорошо зарекомендовали себя в период реабилитации коленного сустава после травмы следующие физиотерапевтические мероприятия:

  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • аппликации с озокеритом, парафином, улучшающие кровообращение за счет длительного прогревания;
  • бальнеологическое лечение бишофитом, целебными грязями, минеральными водами.

Обязательно проводятся 5-10 сеансов миостимуляции, или воздействия на сустав электрических импульсов. Через электроды передается импульс на нервные окончания, что приводит к активному сокращению мышечных волокон. Улучшается лимфоотток и кровообращение, ускоряются процессы обмена веществ, быстрее восстанавливаются костные, хрящевые, соединительнотканные структуры.

Один из часто используемых физиотерапевтических методов — гирудотерапия, или лечение медицинскими пиявками. При укусе этих кольчатых червей в область колена вместе со слюной проникает множество биологически активных веществ. Они разжижают кровь, препятствуют тромбообразованию, способствуют восстановлению кровеносных сосудов, поврежденных при ушибе, переломе, вывихе.

Как работает физиотерапия:

Лекарственные средства

Если при травме в полость сустава или расположенные рядом мягкие ткани проникли болезнетворные бактерии, то проводится антибиотикотерапия. Для устранения болей, отечности, воспаления пациентам назначаются НПВС (Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Кеторолак), анальгетики (Парацетамол, Панадол, Эффералган). Затем в период реабилитации применяются только наружные средства для локального нанесения на область колена:

  • мази, гели с НПВС — Найз, Нурофен, Вольтарен, Фастум, Артрозилен;
  • мази с разогревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс.

В терапевтические схемы включаются наружные и системные хондропротекторы с глюкозамином, хондроитином, коллагеном, гиалуроновой кислотой. Это Терафлекс, Артра, Дона, Хондроксид, Хондроитин, Артро-Актив. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, стимулирующих восстановление поврежденных гиалиновых хрящей. А после их применения в течение 2-3 недель начинает проявляться их противовоспалительное, антиэкссудативное и анальгетическое действие.

Курсовой прием фармакологических препаратов только снизит выраженность клинических проявлений вывихов или переломов. А укрепить связки, сухожилия, нарастить мышечный корсет помогут регулярные занятия лечебной гимнастикой. Реабилитологи рекомендуют сочетать их с массажем, физиотерапевтическими процедурами.